爱尔眼科：个性化序列治疗拆解糖友眼内三大难题

近日，一名饱受糖尿病并发症困扰、视力濒临丧失的患者，在接受了包括药物注射、微创玻璃体切割、白内障超声乳化手术在内的“多病联合、序列治疗”方案后，病情得到有效控制。这一成功案例，展现了贵州爱尔眼科在应对糖尿病视网膜病变等复杂眼病时的综合诊疗能力，也再次提向广大糖尿病患者：在管控血糖的同时，需要定期监测眼健康发现问题及早干预。

唐叔叔（化名）是一位有十多年病史的“老糖友”。大约一年前，他感觉眼睛看东西日渐模糊，并伴有黑影飘动，日常生活受到严重影响。经系统检查，其病情复杂程度超出了想象：他被确诊为“双眼Ⅱ型糖尿病性视网膜病变”，右眼已发生玻璃体积血，同时双眼伴有白内障，左眼还存在慢性闭角型青光眼。多种眼病相互交织，尤其是右眼的玻璃体积血，如同相机镜头内被打入了墨汁，诱使其视力下降。

面对这一复杂情况，眼底病科专家蔡善君院长没有采用单一疗法，而是为其量身定制了“右眼玻璃体腔注药+玻璃体切割联合白内障超声乳化人工晶体植入手术，左眼全视网膜激光光凝”的分阶段综合治疗方案。治疗首先从右眼眼内注射药物开始，抑制视网膜异常新生血管发展、减少术中出血，减轻视网膜水肿，为后续手术创造条件。

1周后，医疗团队为唐叔叔的右眼施行了后入路玻璃体切割术、白内障超声乳化晶体抽吸、散光矫正型双焦点人工晶状体植入术。手术在高清广角镜下由蔡善君完成。术后唐叔叔的右眼视力明显提升，左眼视力得到稳定，唐叔叔及家属专门定制锦旗感谢医护团队。

蔡善君院长指出，此案例充分显示了糖尿病对眼睛的多重危害。“糖尿病视网膜病变发展到增殖期，形成视网膜新生血管，易引发玻璃体积血，同时白内障、青光眼的发病率随之增高。治疗这类复杂病例，需要联合不同手术方式，制定个性化诊疗方案。”

许多糖尿病患者可能只关注血糖，却忽视了定期的眼底检查，往往等到视力严重受损时才就医，错过了最佳干预时机。因此，建议糖尿病患者每年至少进行一次专业的眼科检查尤其是视网膜检查，早筛查早诊断早治疗。