动静医生 | 七旬老人误吞整片带铝塑封药片，气管内潜伏半月险酿大祸！

近日，70岁的薛先生因反复咳嗽、痰中带血近半个月，紧急就医后才惊觉，自己竟在半个月前误将一片带有铝塑封皮的降压药整片吞下。这片边缘锋利的药片一直卡在他的主气道中上段，险些造成气道穿孔和大出血，经贵州省第二人民医院呼吸与危重症医学科团队紧急手术，才最终化险为夷。

据了解，薛先生在家服药时，因一时疏忽未将药片从铝塑板中取出，便连同包装直接吞服。之后虽在大便中发现部分铝塑残片，自以为“已排出干净”，未加警惕。然而几天后，他开始出现持续咳嗽、痰中带血等症状，自行服用消炎药和止咳药均无改善，反而逐渐加重。

在贵州省第二人民医院就诊后，胸部CT结果提示“气管内线状及结节状高密度影”，高度怀疑异物残留。呼吸内科主任何燕青表示，此类带铝塑封皮的药片异物风险极高，“其边缘锐利，随时可能划伤气道黏膜，引发穿孔、大出血甚至主气道阻塞，危及生命！”

经患者及家属同意，医疗团队迅速为薛先生开展支气管镜探查及异物取出术。术中发现在其气管中上段卡着一片完整的铝塑包装药片，封皮边缘已深深嵌入气道黏膜，周围组织严重水肿，手术难度较大。团队最终运用活检钳精细操作，成功将异物完整取出，全程仅用30分钟。术后老人咳嗽症状消失，恢复良好，已于近日出院。

据呼吸内科专家介绍，老年人因吞咽功能减退、服药注意力不集中等因素，更易发生误吞异物情况。数据显示，我国因气道异物窒息死亡的案例中，65岁以上老人占比超过40%。

【专家提醒】

老年人服药切记“五要五不要”：

要以坐位或半卧位服药，忌平躺吞服；

要用足量温水送服，不可干吞；

多片药物应分次服用，不能一把吞；

务必完全取出药片再服，切勿连包装咬服；

服药后应静坐片刻，注意是否出现呛咳。

如发生误吸异物，应立即采用海姆立克法进行急救，并尽快送至具备支气管镜取物能力的医院，切勿盲目拍背或用手抠喉，以免加重嵌顿。

此外，对于吞咽功能较差、佩戴假牙或曾有脑血管病的老人，建议进食时细嚼慢咽、避免黏性食物，定期检查假牙稳固性，必要时调整食物质地或采用鼻饲喂养。

家庭照护中也应重视药品管理，分类存放、定期清理过期药，可为视力不佳老人配备放大镜或分装药盒，从细节处杜绝服药风险。