妙手破禁区！省医肝胆外科成功救治八旬高危多囊肝患者

近日，贵州省人民医院肝胆外科二部张莹主任医师、孙家维主治医师团队，成功为一名80岁高龄、合并多种基础疾病的多囊肝患者实施高难度手术。患者术后恢复平稳，现已顺利出院，困扰二十余年的顽疾终得根除。

该患者罹患多囊肝20余年，2年前曾在外院三甲医院尝试手术，因术中评估风险过高而中止。近半年来肝内囊肿进行性增大，剑突下胀痛剧烈，腹部隆起明显，日常活动严重受限。患者年届八旬，合并高血压、冠心病、慢性支气管炎及肺部感染，心肺储备功能差；肝内最大囊肿达14cm×9cm，紧邻第一、第二肝门重要血管，术中大出血、胆漏及脏器损伤风险极高，被业内视为手术“禁区”。

患者入院后立即启动多学科联合诊疗（MDT），邀请麻醉科、心内科、呼吸科、重症医学科及影像科专家共同会诊，评估心肺功能、感染控制及手术耐受性。团队为患者量身定制了“术前优化—精准手术—术后强化康复”全周期治疗方案：术前针对性控制血压、改善冠脉供血、抗感染及呼吸功能训练，将机体状态调整至最佳；术中制定精细解剖入路和应急止血预案；术后则规划了个体化镇痛、营养支持和早期活动方案。

手术当日，张莹主任医师主刀，孙家维主治医师密切配合，在麻醉团队精准监护下，沉着精细解剖，避开所有关键血管与胆管，完整切除巨大囊肿，整台手术出血量仅10毫升。术后科室启动精细化监护模式，医护团队24小时动态监测生命体征，个体化调整降压、抗凝及抗感染方案，每日评估肝功能与肺部情况，及时处理细微波动，并辅以心理疏导和康复指导。在团队精心治疗下，患者恢复平稳，无任何并发症，最终平安出院。

此次手术的成功，突破了高龄高危患者的外科治疗局限，充分体现了省医肝胆外科二部团队过硬的技术实力与多学科协作的综合救治能力，更生动践行了贵州省人民医院“以患者为中心”的服务理念，以温情照护守护安康，为复杂重症患者带来新的希望。