多学科协作攻坚,贵阳市一医成功救治复杂巨大纵隔肿瘤患者

大健康事业部 | 2025-12-25 14:31

近日,贵阳市第一人民医院心胸外科陈航主任团队,成功为一名患有巨大胸部肿瘤的患者完成了胸腔镜纵隔肿瘤切除术。术后患者的呼吸困难症状完全解除,恢复良好,已顺利出院。这一案例充分体现了贵阳市第一人民医院心胸外科在处理复杂、高风险胸部疾病方面的综合实力。

患者58岁,因胸闷、气促、呼吸困难持续一个月,先后在当地县医院及多家医院求诊,最终来到贵阳市第一人民医院心胸外科。经详细检查,发现患者胸腔内有一个直径约15厘米的巨大肿瘤,位置紧邻气管和心脏大血管,已造成气管明显受压移位,平卧时呼吸尤为困难。肿瘤随时可能压迫气道与大血管,引发窒息或猝死,情况十分危急。

多学科协作,制定安全方案

为确保患者安全,心胸外科医生亲自陪同患者完成各项必要检查。医院迅速组织呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、消化内科、影像科等多学科专家进行会诊,从不同角度全面评估患者的心肺功能及全身状况,并商讨术后治疗方案。专家们一致认为,该患者不适合保守治疗,穿刺检查风险极高。经心胸外科团队综合评估,最终决定为患者施行胸腔镜肿瘤切除手术。由于患者颈部较短、气管受压移位,麻醉插管难度很大,手术对团队配合和主刀医生的操作精度都提出了极高要求。

手术顺利完成,患者转危为安

经过充分的术前准备,麻醉科周远成主任成功完成气管插管,由心胸外科陈航主任主刀手术。团队在胸腔镜下精细操作,完整切除了肿瘤,并保护了周边重要组织,术中出血仅约150毫升。手术历时约3小时,患者生命体征平稳。术后第二天,患者便成功脱离呼吸机,拔除气管插管,呼吸困难现象完全消失,不久后康复出院。

技术成熟,应对复杂情况有保障

陈航主任指出,胸腔镜手术创伤小、视野清晰,已成为心胸外科常规技术。贵阳市第一人民医院已建立起经验丰富的微创手术团队,能够处理包括巨大纵隔肿瘤在内的复杂病例。此类手术不仅能解除患者痛苦,也对其长期生活质量有显著改善。

当然,这类手术也面临诸多挑战:肿瘤体积大、位置深、周围结构复杂,手术中需避免损伤气管、食管、大血管及神经,防止出现术后并发症。成功的关键在于医院必须具备强大的多学科协作能力、麻醉保障水平以及外科医生的精湛技术。

本例患者的成功救治,标志着贵阳市第一人民医院在复杂胸部肿瘤的微创手术治疗方面具备了扎实的技术基础和团队协作能力。未来,贵阳市第一人民医院心胸外科将继续秉承微创、精准的治疗理念,为更多胸部疾病患者提供安全、有效的诊疗服务。