基因检测能够鉴别甲状腺癌良恶性，可惜很多人并不知晓！

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。统计表明，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位排所有肿瘤第3位，且发病率呈逐年上升趋势。

甲状腺癌组织类型分化不同，其预后也截然不同。一般来说，甲状腺癌的主要组织类型分为分化型（乳头状、滤泡状、Hürthle)、髓样、未分化型。分化型甲状腺癌的预后极佳，十年生存率高于90%，但是未分化型的甲状癌几乎致死。不同类型的甲状腺癌其恶性程度不同，治疗方案也相应不同。因此，准确鉴别甲状腺癌的病理类型对于制定治疗方案至关重要。

超声及超声引导下的细针穿刺（FNA）是甲状腺结节良恶性判断的首选方法和金标准，但细针穿刺活检也具有一定局限性，约有10%-30%的样本无法准确鉴别甲状腺结节的性质，且还有25%-40%的样本无法准确辨别滤泡性质，这时就需要增加一些新的检测技术来进行补充。甲状腺癌基因检测作为一项新兴技术，可以从生物学角度，特别是肿瘤的基因层面认识甲状腺癌的发病机制等。

那么，基因检测对甲状腺癌的判断和治疗有哪些优势呢？

辅助鉴别甲状腺结节的良恶性

对于细胞学穿刺诊断困难或难以区分的甲状腺癌类型，基因检测有助于明确甲状腺癌的分型，提高诊断的准确率和早期检出率，为后续治疗提供重要依据。

辅助制定患者的个体化管理方案

基因检测可以为甲状腺癌的个性化治疗提供依据。如存在特定基因突变的甲状腺癌患者，医生通过基因检测可以判断肿瘤复发的危险程度，从而为患者制定个体化的手术方案。

指导甲状腺癌的靶向治疗

靶向治疗是放射性碘（RAI）抵抗或手术不能切除的甲状腺癌患者的重要治疗方式，能减轻患者的症状并延长生存期。但如果基因检测结果显示患者携带了与甲状腺癌发生发展密切相关的突变基因，这时就可以选择针对性的靶向药物进行治疗。

遗传性基因筛查

甲状腺髓样中有25%-30%为家族性甲状腺髓样癌，约95% 的家族性甲状腺髓样癌患者都带有RET胚系突变。因此，患者可以通过基因检测来判断是否携带遗传基因，若携带遗传基因，其直系亲属可做遗传基因筛查，如果检出携带遗传基因，就需及早进行干预。

评估甲状腺癌复发及预后情况

基因检测可以辅助医生评估甲状腺癌的复发风险，并根据评估结果及时调整患者的治疗方案，以降低复发概率。同时，通过检测特定的基因变异，可以预测甲状腺癌的生长方式、分化程度以及患者是否对特定治疗敏感，从而评估患者的预后情况。

预测甲状腺癌放射性碘敏感性

基因检测可以评估患者对放射性碘治疗的敏感性，如果检测结果显示患者对放射性碘敏感，就可以考虑使用放射性碘进行治疗。所以，对甲状腺癌患者来说，除了常规检查，进行甲状腺基因检测对于确诊、治疗、分析研究遗传因素及制定处理对策等是十分有必要的。