从“心”开始，守护生命和弦

生命之于心，正如乐谱之于和弦，每一次心跳都见证着生命和弦的声响。贵州医科大学附属医院与贵州医科大学教育发展基金会联合举办的“从‘心’开始：与您守护生命的和弦”贵医附院胸痛中心医学公益沙龙9月8日举行。贵州医科大学附属医院副院长、心内科主任李伟，心内科副主任医师谢登海、梁金峰、韦波、沈正，院前急救综合科主治医师李小旦，急诊科主治医师马子剑等专家亲临沙龙现场，与心血管疾病患者面对面从“心”交流，探讨有关心血管疾病的发病原理、急救技巧、预防康复等问题，合力守护心脏这一生命和弦。

贵州医科大学附属医院心血管内科始建于1956年，半个多世纪以来，涌现出许多省内外著名专家，并成功救治数以万计的患者，在省内外心血管病患者中享有极高声誉，培养了大批精英人才，为贵州省心血管学科发展作出了卓越贡献。在观看完心内科宣传视频后，李伟介绍了心脏在维持人体生命机能的核心作用——“人体发动机”，有了正常的心脏工作，才有了生命的延续，有了心血管疾病预防及治疗活动，心脏才会更健康，生活也才更美好。

了解了心血管疾病情况后，主持人引出“心梗”这一常见心血管疾病话题。对此，谢登海作出全面解释：因冠状动脉上日积月累形成的斑块破裂导致血栓，在此基础上一旦血供急突然减少或中断，使心肌严重而持久的急性缺血达20～30分钟以上，即可发生心肌梗死，甚至会威胁生命。根据数据报告显示，心血管相关疾病在年轻人群体中已呈上升趋势，以至于心梗已在年轻人中被广为熟知，充分了解关于心血管相关疾病的知识是挽救生命的重要措施。与此同时，他还强调了冠心病的危险因素及预防方法，冠心病的危险因素主要有两大类：第一是不可改变的危险因素，比如年龄、性别、遗传等，这些是无法改变的。第二是可逆性的危险因素，比如高血糖、高血压、高血脂等疾病，以及不良的生活习惯和作息习惯，其中不良生活习惯包括吸烟、大量饮酒等。此外如果患者是老年人，还会出现高血压，糖尿病，高脂血等并发症。基于此，预防冠心病可从以下几个方面入手：第一，合理膳食：控制总热量的摄入，减少动物脂肪、高胆固醇、糖类食品的摄入，增加蔬菜、水果、膳食纤维的摄入。科学合理的膳食结构，对冠心病起到很好的预防作用。第二，适当的体育运动：根据个体情况制定科学合理的运动量及运动方式，控制体重。第三，控制高危因素：高血压患者定期随访、调整药物方案以便控制血压；糖尿病患者需注意饮食结构，制定药物方案，防止血糖波动；高脂血症患者建议低脂饮食、戒酒，必要时使用降脂药物，定期复查血脂。第四，保持良好心态，避免紧张、焦虑等情绪。

接着患者就术后能否拍打胸部、药物治疗等方面提问，谢医生都一一耐心回答。此外，一位38岁年轻患者分享了自己的就医体会，不健康的生活习惯、沉重的生活压力等因素让他一直情绪低落，直到在医生的救治下才恢复健康，他非常感谢贵医附院心内科医生，感谢他们“给了我第二次生命”。

心梗在现今的生活中越来为人熟知，那么心梗初期究竟有什么样的症状呢？针对患者提出的问题，韦波结合个人临床经验，阐述了心梗的典型症状与不典型症状：典型症状为胸部剧烈的压榨性疼痛，通常超过10—20分钟，含服速效救心丸、硝酸甘油等不能完全缓解。部分患者有伴发颈部、左上臂、左肩部、背部疼痛的现象，以及恶心呕吐、冒汗、呼吸困难等症状，部分严重患者可发生晕厥。不典型症状表现为头疼、腹痛、心慌等，他建议有这些症状的患者要及时就医，有效预防心梗的发生。

知行并进，躬行实践，在深入理解心血管疾病的发病原理、症状、康复等理论后，如何进行突发急救成为挽救生命、争取时间的重要一环。护士现场演示了心肺复苏等急救措施，并细致地为患者及家属讲解每一步急救过程，将可能出现的情况加以生动化的演示和模拟，强调急救过程中急救与观测的重要性。

本次沙龙除心内科外，到场的还有院前急救综合科和急诊科医生，李小旦从院前急救的角度说明在救护车到达之前的急救措施和流程，以便患者能够在急救时间内得到便捷、高效的救治。马子剑介绍了患者在急诊室需做的必要检查。此外，他还强调了急救黄金时间的重要性。牢记两个“120”，心梗时刻能救命：首先，心梗黄金救治时间为120分钟，急性心肌梗死从发病到开通梗死血管若能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。其次，出现胸痛症状，需及时拨打120。胸痛是心肌梗死发作的标志性症状，急性心肌梗死发生后需立即拨打120，避免自行走路或开车就诊，以保证得到及时的救治。在等待救护车到来时，需要做好以下必要准备：第一，保持电话畅通，避免占线；第二，提前做好搬运准备；第三，随时观察病情变化；第四，服用相关药物并记住药名和用量。五，准备就诊卡、身份证、检查报告等物品。

医学的进步离不开科学技术的发展，更离不开临床经验的积累。患者针对自身经历，提出了许多问题，如：做完支架的患者最适合什么运动？如何克服对心血管疾病的心理恐惧？手术后的复查等，参会专家一一解答，并开导患者相信科学，相信医学，相信生活。与此同时，部分患者也借此机会向医生们表示感谢，感谢他们挽救了自己的生命，让心跳重启，让生活更有意义。

李伟对本次沙龙作了总结，心血管疾病的产生首先是预防，保持健康的生活习惯是降低心血管疾病发病率的有效途径。其次，从院前急救到救治，再到随访与康复，医院已经具备了一套完整、全面的体系。最后，通过患者与医生的面对面交流，作为医者，了解到更多的患者需求信息；作为患者，更深入了解了疾病情况。他希望大家共同努力，守护好每一位患者健康，守护好每一次心跳。

从“心”就医，把握生命的心跳；从“心”开始，守护生命的和弦。只有注重理论与临床的共同发展，医学的进步才会持续向前；只有医患一心，生命的乐曲才会不断奏响！