贵州共建医共体143个 覆盖乡镇卫生院1124个 社区卫生服务机构209个——群众就近就便享受优质高效医疗卫生服务

9月28日，记者从省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，全省已有80个县（市、区）实施医共体建设，其中35个县纳入国家级试点，全省共建设医共体143个。

党的十八大以来，我省将医共体建设纳入全面深化改革统筹推进，2021年提出规划建设100个县域医疗次中心（以下简称“次中心”），加快推进紧密型县域医共体建设，保障广大人民群众就近就便享受到优质高效的医疗卫生服务。

目前，全省已有80个县（市、区）实施医共体建设，其中35个县纳入国家级试点，遵义、铜仁、黔南等地建设成效明显。全省共建设医共体143个，覆盖乡镇卫生院1124个，社区卫生服务机构209个。为支持100个次中心建设，省级财政已累计投入资金5亿元，其中，2022年投入2.5亿元建设的第一批50个次中心已全部完成建设，今年已继续投入2.5亿元建设的第二批50个次中心，均将在年底前建成并投用。相关措施及成效主要体现在三个方面：

抓好顶层设计，整体性推进医共体改革

贵州省委、省政府坚决贯彻落实党中央、国务院关于推进医共体建设的决策部署，2017年正式启动了医共体建设试点；2019年医共体建设在全省全面铺开；2022年，将次中心建设纳入省人民政府民生实事，以次中心为抓手加快构建紧密型县域医共体；2023年，将紧密型县域医共体建设作为我省医疗卫生发展指数评价指标之一，纳入市县高质量发展绩效考核，进一步提升各地紧密型县域医共体建设积极性与主动性。

通过强化县域医疗卫生资源统筹布局，增强次中心的辐射和带动能力，在原有县乡村三级医疗卫生服务体系基础上，创新构建了“县级公立医院—县域医疗次中心（中心乡镇卫生院）—一般卫生院—村卫生室”梯次带动的紧密型县域医共体模式，并将次中心逐步打造成为所在片区的医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心，加快构建紧密型县域医共体。

优化资源配置，不断为县域医疗卫生服务体系发展提供新动能

我省次中心建设旨在加强基层医疗卫生服务体系建设，充分考虑区域医疗资源布局、地理条件、人员、交通条件等因素，在现有乡镇卫生院基础上通过加强科室设置、设备以及人员配置，带动优质医疗卫生资源下沉，特别是对常住人口较多、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县，将次中心打造成为具备二级医院服务水平的基层医疗卫生机构，有效促进了县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，缓解了群众看病就医“急难愁盼”的问题，让群众在“家门口”就能享受优质的医疗卫生服务。

围绕群众受益，不断提高县域医疗卫生服务水平

经过近5年来的探索和实践，我省医共体建设在促进县域优质医疗资源合理配置、改善基层基础设施条件、落实乡村医生待遇、提高基层防病治病和健康管理能力、推进分级诊疗等方面发挥了重要作用。通过次中心建设，把更多的注意力、精力、财力、物力投向了基层，把更好的人才、技术、管理、机制引向了基层，有效助力了优质医疗卫生资源下沉和紧密型县域医共体构建，推动县域医疗卫生服务能力整体提升。其中，2022年建成的50个县域医疗次中心已取得了积极成效。

农村群众看病就医获得感得到提升。全年门急诊和住院服务群众386万人次，就近看病群众增加55万人次，一年来为群众减轻医疗负担1.1亿元，群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

基层医务人员工作积极性得到提升。50个次中心人员配置均达到二级医院相关标准，卫生技术人员占比达80%，医疗收入同比提高23%，基层医务人员年均收入与县级医院的差距逐渐缩小。

基层医疗机构服务能力得到提升。50个次中心全部能开展二级及以上手术，其中26个突破性开展高难度的三四级手术；卫生技术人员增加1040名、业务科室增加430个、新项目新技术增加296项，住院人次同比提高36个百分点，辐射带动周边一般乡镇卫生院221个。

县域医共体紧密程度得到提升。经国家监测评价反馈，我省35个国家级试点县中，有29个达到国家“紧密”评判标准、占比82.8%，较次中心建设前同比提高5个百分点，高于全国平均水平6.1个百分点。同时，我省次中心建设成效获得国家肯定，今年2月，我省第一批次中心建设经验被总结上升为国家政策，写入中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》。