动静健康 | 小心！“芝麻菌”可能也有毒！
近日，平坝区的周先生在路过清镇市中八路时，看见路边摊贩售卖的“芝麻菌”和“火炭菌”非常新鲜，便买了两斤准备晚上请亲朋好友到他家吃野生菌火锅。傍晚，他先将鸡肉炒好煮熟，然后放入清洗好的野生菌，烹煮了20分钟。约18时，周先生和他的亲朋好友共10人开始享用美味的野生菌火锅，20分钟左右就开始陆续有9人出现呕吐、乏力、头晕等症状，均自行催吐后前往医院治疗，周先生见他人出现中毒症状，立即自行催吐，并未出现任何异常。
调查人员在周先生家采到未食用完的野生菌，经专家鉴定，引起此次中毒事件的为神经精神型毒性的小豹斑鹅膏（Amanita parvipantherina）。小豹斑鹅膏在我省的贵阳市、安顺市、黔南州、毕节市多地有分布，今年我们还在福泉市和纳雍县发现了小豹斑鹅膏。
小豹斑鹅膏
小豹斑鹅膏
小豹斑鹅膏含有异噁唑衍生物毒素，可产生谷氨酰胺能神经毒性。中毒特征为：潜伏期短（数分钟至3小时），最初表现为困倦，随后进入狂躁期，表现为类似幻觉的视觉错乱、举止怪异、焦躁不安、兴奋、方向感丧失、人格解体和精神错乱等，有些患者还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、出汗、共济失调、运动性抑郁、头晕、瞳孔放大、肌阵挛、肌颤、反射减退、昏迷、抽搐（尤其是儿童）等，这一阶段可持续48小时，最后进入困倦期。有些病人会很快进入昏迷状态并伴有抽搐，严重中毒甚至可以导致死亡！
在我省，还有3种含有异噁唑衍生物毒素并且和小豹斑鹅膏外观相似的毒蘑菇——球基鹅膏、红托鹅膏、土红鹅膏，以及另外3种虽然不含异噁唑衍生物毒素，但也和小豹斑鹅膏外观相似并且能引起中毒的毒蘑菇——锥鳞鹅膏、格纹鹅膏、圆足鹅膏。它们和小豹斑鹅膏一样，都是：菌盖有鳞片，菌柄具菌环，基部膨大。
小豹斑鹅膏Amanita parvipantherina
球基鹅膏 Amanita subglobosa （有毒）
红托鹅膏Amanita rubrovolvata（有毒）
土红鹅膏 Amanita rufoferruginea（有毒）
锥鳞鹅膏Amanita virgineoides（有毒）
格纹鹅膏Amanita fritillaria（有毒）
圆足鹅膏Amanita sphaerobulbosa（有毒）
我省居民常食用的“芝麻菌”在最初指的是美味的中华鹅膏，但是渐渐的，老百姓把这些菌盖有鳞片的野生菌都称作“芝麻菌”，导致有毒野生菌一不留神就上了餐桌，如我们在村民A和村民B售卖的“芝麻菌”中都发现了有毒的格纹鹅膏！
中华鹅膏（可食）
村民A售卖的“芝麻菌”
村民B售卖的“芝麻菌”
贵州疾控在此提醒大家，野生菌菌盖有鳞片并不能判断是否可食！民间的传统方法均不能鉴别野生菌是否有毒！如老百姓最常用的，将野生菌和大蒜同煮，以大蒜是否变色来判断蘑菇有毒，这些方法都无科学依据，辨别毒菌没有简单有效的方法。 预防野生菌中毒的最好方法就是不采、不买、不食！
特别感谢中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所李海蛟博士提供的照片以及指导！
