一凡读字丨谁说中医没有外科手术？答案就藏在“医”字里

“医”字常出现在我们生活中，但它的框框里为什么是个“矢”字呢？“矢”不就是弓箭的“箭”吗？难道医者原先都是打仗的……

带着这个疑问，我打开了《甲骨文字典》。

图1：“医”字的甲骨文

看到“医”字的甲骨文时（见图1），我忽然想起小时候，手上扎了刺，妈妈拿缝衣针给我拨刺的情景。

远古时代，人类还处在原始的狩猎采集阶段，所以，手上、身上难免会被扎上各种刺。用尖锐的针状物把扎入肉中的刺挑出来，这就是最原始的“医”。也就是说，“医”本来描绘的就是简单的“外科手术”。而复杂的外科手术当属治疗“箭伤”，其中，最著名的故事就是华佗给中毒箭的关羽刮骨疗毒了。

为什么后来中医的外科手术逐渐消失了呢？

据传，曹操有头痛的顽疾，华佗建议给他做开颅手术，这样才能彻底治好。曹操认为这是华佗想害他，就把华佗赐死了。从此，没人再敢提做手术的事，中医的外科手术就此没落了。之后，医生纷纷研究用中草药来调理身体，这样就大大降低了职业风险。所以，后来的中医就以内服草药为主，这个方法叫做“疗”。

原来，“医”属于外科，“疗”则属于内科。所以，“医”需要“治”，“疗”则需要“养”！

有人会问，这个甲骨文怎么这么简单呢？“医”的繁体字是很复杂的呢！

图2：“医”字的字体演化

是的，“医”的繁体字不但由很多部分组成，而且还有好多种写法（见图2）。

万事万物的发展都是一个由简到繁，再由繁而简的过程，文字的发展也是这样。甲骨文是用刀刻在龟甲兽骨上的文字，由于工具所限，文字不可能过于复杂。然而，随着人类社会的发展，需要表达的信息不断地增加，所以，文字的内涵也在不断地丰富。为了精确表达，就需要在原字的基础上增加一些部件，比如到了周代的金文时期，“医”字就增加了很多元素（见图3）。

图3：“医”字的金文

金文的“医”字由三部分构成，左上角和我们今天使用的简体字的“医”差别不大；右上角是一个殳（shū）字，意思是“驱使、迫使”；最下方是一个“巫”字。由此可见，这一时期的“医”和“巫”是紧密联系在一起的。

古时候的人生病了，总以为是受了神的惩罚，自己的病能否尽快地好，要看神是否能赐福，而巫师能沟通人与天、人与神，所以巫师也是治病的人。《离骚》《淮南子》里多次提到巫师掌控毒药，所以，汉语里有“巫医”一词。

可是，随着历史的发展，科技的进步，人们发现“巫医”并治不了病，非但如此，还有不少人滥竽充数，打着治病的幌子骗人钱财，以至于后来的医学名家都不得不痛斥这种“巫医”。最早出来骂“巫医”的是神医扁鹊，《史记·扁鹊仓公传》里就有他“信巫不信医，六不治也”的怒吼。

这个时候你会发现，“医”字的写法也在随之发生变化（见图4），底部的“巫”悄悄地变成了“酉”。

图4：“医”字的演变

“酉”是什么？“酉”是“酒”的本字，外形就是一个酒坛子的形象。其实，“醫”也是酒。

据《周礼·天官·酒正》记载：

酒分四类“一曰清，二曰醫，三曰浆，四曰酏。”

就是说“醫”是酒的一种。据记载，“醫”酒味道甘甜、少曲多米，就和我们现在的甜酒酿差不多。东汉张仲景的《伤寒杂病论》中就常常用酒作药引子，借酒发汗、麻醉等。现在我们也可以经常看到各种药酒，这是医文化与酒文化“联姻”的结果。从这里我们也可以看出“中医”由“外科”为主转向“内科”为主的印迹。

图5：“医”字的繁体

秦统一文字后，“醫”的字形（见图5）就基本上固定下来，原先表示“酒”的含义逐渐被取代。

【附记】

我们今天使用的简体“医”字，是取了繁体“醫”字的一部分，这也是简化字的一个重要途径。

很多人诟病我们的简体字，但如果把眼光维度提高，纵观中国文字的发展史，从甲骨文往下看，“医”字好像又回归到了最简单的甲骨文状态。