一医·锋范丨唐言华：在“毫米之间”守护尊严，用“无痛微创”传递温度的胃肠外科领航者

当肿瘤距离肛门仅剩2.5厘米，患者面临的是挖除肛门行终身造瘘的遗憾，还是极限保肛的可能？当体重突破300斤，深陷糖尿病、高血压的泥潭，内科治疗失效时，谁能给出重获健康的钥匙？当肛肠手术后的剧痛让患者望而却步，谁又能让康复之路不再煎熬？更令人好奇的是，一位手握手术刀的外科主任，为何能在自媒体全平台吸引近百万粉丝，将晦涩的医学知识变成老百姓追更的“家常课”。

这些看似迥异的医学挑战，都指向一个名字——贵阳市第一人民医院胃肠外科主任、主任医师唐言华。他既是无影灯下的精准术者，在毫米之间守护患者尊严；又是屏幕前的健康引路人，用通俗语言打破医患认知壁垒。

一、毫米之争，极限保肛：守护生命最后的尊严线

“肿瘤离肛门太近，保不了肛”——这是许多超低位直肠癌患者辗转求医时听到的最多答案。对于患者而言，肛门不仅是生理器官，更是生活尊严的“底线”。唐言华的诊室，成了这些患者最后的希望灯塔。

唐言华（左一）正在进行腹腔镜下超低位直肠癌保肛根治术

凭借对盆底解剖的深耕细研，以及腹腔镜下的精准技艺，他敢于挑战别人不敢触碰的“禁区”：在盆腔狭小的操作空间里，既要彻底切除肿瘤，又要保护肛门的功能，每一刀都考验着对解剖结构的极致理解。曾有一位从六盘水专门赶过来的肿瘤距肛缘仅2.5厘米的患者，多家医院断言“保不了肛门，必须永久性造瘘”，唐言华却通过腹腔镜下超低位直肠癌保肛术，成功为患者保肛，保住了患者的尊严。术后患者不仅排便功能恢复良好，更重拾了正常生活的勇气。这样的案例在他的手术记录中不胜枚举，每一次“不可能”的突破，都是对患者生活希望的重塑。

二、减重先锋：微创钥匙，解锁健康新人生

在胃肠肿瘤之外，唐言华敏锐捕捉到肥胖及代谢疾病对健康的巨大威胁。对于体重超200斤、合并糖尿病、高血压的超级肥胖患者，内科治疗往往收效甚微，而手术成为“破局”的关键。他带领团队开展的腹腔镜下精准袖状胃切除术、腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术，以“钥匙孔”般的微创切口，实现对肥胖的精准干预。

唐言华（右一）正在进行腹腔镜下精准袖状胃切除术

曾经有一位285斤的女性患者，术前多走几步都会气喘吁吁，糖尿病需每日注射胰岛素。术后一年，她的体重降至135斤，血糖恢复正常，不仅扔掉了药罐子，还重新找回了工作。“像这样的患者，术后不仅身体变轻盈，整个人生都像被‘重启’了。”唐言华说。

三、终结“第一痛”：无痛病房里的人文关怀

“肛肠术后疼起来像拉玻璃渣”——这句患者间流传的话，道出了无数人对肛肠手术的恐惧。唐言华深知，医者的责任不仅是“治好病”，更要“少受苦”。为此，他在院内牵头组建了“肛肠无痛病房”，将“舒适化诊疗”从理念变为现实。

在这里，疼痛管理贯穿全程：术前，麻醉师与外科医生共同评估，定制个性化方案；术中，精细的操作和麻醉管理；术后，全程化、个体化、多模式的疼痛管理方案、疼痛评分实时监测，让患者的疼痛感控制在“微痛”甚至“无痛”状态。

一位曾因肛瘘术后剧痛留下心理阴影的患者，在无痛病房手术后惊讶地说：“没想到现在肛肠手术后能这么轻松！”如今，无痛病房的患者满意度达大幅提升，“肛肠手术”不再是谈虎色变的代名词，患者的体验感得到了革命性的提升。

四、“镜”艺巅峰：手术直播展现贵州外科力量

作为腹腔镜微创技术的坚定践行者，唐言华的手术台不仅是救治平台，更是向同行展示贵阳市一医水平的窗口。他多次受邀结直肠癌的手术直播，用行云流水的操作诠释“微创之美”：

2020年7月，首次亮相《贵州外科手术直播周》，两台高难度腹腔镜下结直肠癌根治术全程直播，精准的解剖分离、流畅的吻合操作，让同行惊叹“市一医外科有实力”；

2022年7月，《黔医胃民，好景肠在》手术直播专场中，他演示的腹腔镜结肠癌根治术技艺纯熟，被同行评价为“教科书级的操作”；

2024年，连续两次参加《聚星光、播无限》的手术直播，其腹腔镜结直肠癌根治术操作技术日臻完美，成为年轻医生学习的范本。

唐言华（左一）正在进行腹腔镜下直肠癌根治术的手术直播

这些直播不仅展现了个人技艺，更让同行看到了市一医胃肠外科的发展实力。

五、科普“网红”：百万粉丝背后的健康守护

手术刀之外，唐言华还是一位拥有近百万粉丝的“科普达人”。在抖音、视频号等平台，他创新健康科普形式——用贵州方言讲解“结直肠癌的诊治”，以图文、动画解析“减重手术原理”，借真实病例实录演绎“胃肠健康警示信号”。从选题策划、脚本撰写到拍摄剪辑，他全程亲力亲为，将专业的医学知识转化为老百姓听得懂、记得住、用得上的“健康家常话”。

“息肉到肠癌至少需要5-8年，很多人因不懂而耽误治疗，比如直肠癌早期症状像痔疮，不少人拖到晚期才就诊。”这是他做科普的初衷。他的视频里没有生硬理论，而是用案例说话：“40岁的他为什么一确诊就是胃癌晚期？”“便血别硬扛”……内容接地气、实用性强，其中有的单条视频最高播放量超5000万。

这份坚持也收获了认可：2024年获评中国医师协会主办的《第一季普通外科短视频征集展映活动》中，被评为“全国优秀短视频创作者”；2023-2024年在贵州省健康科普作品征集大赛中斩获二、三等奖多项；2024年抖音账号更被评为贵州省“优秀网络自媒体账号”。从诊室到屏幕，他用近百万粉丝的信赖，架起了医患沟通的“连心桥”。

唐言华（左五）被评为“全国优秀短视频创作者”

六、学术砥柱：引领区域学科发展

作为胃肠外科的“掌舵人”，唐言华不仅深耕临床，更带领科室实现跨越式发展。在他的推动下，科室先后开展了腹腔镜下经自然腔道取标本的结直肠癌根治术（NOSES）、三孔腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下超低位直肠癌保肛根治术、腹腔镜下减重代谢手术等6项新技术。在他的带领下，科室目前是贵州省临床重点专科建设科室，贵阳市临床重点专科，多次获评医院“先进科室”，成为集医疗、教学、科研于一体的特色专科。

在学术领域，他现任：

• 中国医师协会肛肠医师分会盆底疾病学组委员；
• 全国便秘专科联盟副理事长；
• 中国中医药信息研究协会肛肠外科分会第一届常务委员；
• 全国卫生产业协会疝与腹壁外科临床研究分会常务委员；
• 中国中医药信息研究会肛肠分会常务委员；
• 中国民间中医药研究开发协会肛肠分会常务理事等多项国家级职务。

在区域学术组织中，他还担任：

• 贵州省科普作协医学科普专委会常务委员；
• 贵州省科普作协科普专家库专家；
• 贵州省中西医结合学会大肠肛门病专委会常务委员；
• 广东省健康科普促进会大肠肛门病专委会委员；
• 贵阳市医学会肛肠外科分会主任委员等。

从毫米间的保肛手术到无痛病房的温暖关怀，从腹腔镜下的精准操作到屏幕前的科普宣讲，唐言华用行动证明医生既要“医术精湛”，也要“心怀温度”，更要“与时俱进”。在贵阳市第一人民医院，他带领胃肠外科团队以创新为刃、以仁心为光，守护着百姓的“胃肠健康”，更书写着新时代医者的“锋范”篇章。