领读者丨李永宁X南方:品读《肝胆相照--吴孟超传》

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本期嘉宾:李永宁
贵州医科大学附属医院肝胆外科博士
副主任医师

《肝胆相照—吴孟超传》由方鸿辉所著,医乃仁术,行医是实践仁爱之道的修炼过程。因此,要当一名好医生,必须要有德行,有爱心,有人道,有济世的品格;凡从医者必须具备三种精神,那就是无欲无求的献身精神,治病救人的服务精神,求实求是的科学精神;还要有丰富的临床经验与精湛的技艺,两者相辅相成,缺一不可。
本期领读者,贵州医科大学附属医院肝胆外科博士、副主任医师李永宁,与你分享《肝胆相照—吴孟超传》。

李永宁
贵州医科大学附属医院肝胆外科副主任医师,外科第一团支部书记,医学博士,以第一作者发表国内外专著十余篇,其中第一作者发表SCI论著4篇。主持贵州省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金项目、贵州省科技厅项目、贵阳市科技计划项目各1项,获得发明型专利1项,实用新型专利3项,获得省级表彰2项,贵州医科大学校级表彰2项。从事本专业临床工作和基础研究十余年,在肝胆外科疾病的诊断和治疗等方面具有丰富的经验。
从事普外科临床、教学、科研工作十余年,对肝胆外科疾病具有丰富的临床经验。尤其对肝胆胰外科常见病、多发病、胆道结石、门静脉高压以及肝胆胰肿瘤等的外科治疗具有丰富的经验。
【本期书籍】

今天我要向大家推荐的一本书是《肝胆相照—吴孟超传》。相信在中国医学界提起吴孟超,可以说是无人不知、无人不晓,他创造了中国乃至全世界肝胆外科领域的无数个第一。上世纪六七十年代他主刀完成了中国第一例肝脏肿瘤切除手术,翻译了第一本中文版的肝脏外科入门专著,制作了中国第一个肝脏血管的铸形标本,主导建立了当时世界上最大的肝脏疾病诊疗中心、科研基地以及世界上最大的肝癌病理标本库,完成了第一例中肝叶切除手术,切除了迄今为止世界上最大的重达18公斤的肝海绵状血管瘤,完成了世界上第一例在腹腔镜下肝脏肿瘤切除手术,为一位名4个月大的女婴切除了肝母细胞瘤 创下了世界肝母细胞瘤切除年龄最小的记录,迄今无人能及。
1996年被授予模范专家荣誉称号,2005年获得国家最高科学技术奖,成为设立以来医药卫生界第一个摘得该奖项的科学家。2011年被评为感动中国10大年度人物。
他是中国肝胆外科的开拓者和创始人,建立了我国肝胆外科理论、技术体系和学科体系。使我国肝癌手术的成功率从不到50%提高到90%以上,当时震惊了全世界的医学界。他从医70余年,先后完成了16000多台手术,成功救治了近2万多名患者,直到98岁退休前,他每周还要至少做三台手术。他就是我今天推荐的这本书的主角,中国肝胆外科之父——吴孟超。
说起推荐这本书的原因,这其实跟我个人的求学经历有关。当时我刚毕业进入临床,准备进一步进入研究生阶段的学习,但当时因为进入临床不久,对各个科室的特点并不是很了解,面对研究方向的选择很迷茫。于是就征求了当时我老师的意见,我现在都还记得当时老师很有耐心的给我讲了各个科室的优势和略势,最终他给我推荐了一本书,就是这本《肝胆相照—吴孟超传》。
它非常详细地介绍了吴老近乎传奇般的成长经历,他仿佛就是为了战胜肝癌而生的。在他之前还没有一个中国医生成功的做过一例肝脏外科手术,当时肝脏被称为外科医生的禁区。1960年,他打破了这个零的记录,成为中国第一个主刀成功施行了肝脏手术的外科医生。书中统计,他完成肝癌切除手术9300多例,成功率高达98.5%,有近30%的患者已活过了10年。迄今肝癌的复发和转移都是肝胆外科医生的一大痛点。但在他这里,经他初次手术和复发后再手术的肝癌患者,生存时间最长者已有45年,迄今82岁仍然健在。这些成就对于人类与肝癌的搏斗,无疑是巨大鼓舞。
书中介绍,在他小的时候因家境贫寒,随母亲去投奔在马来西亚做工的父亲,起初家供他读书是期望他学点知识将来能有口饭吃,没想到的是他读书成绩非常好,读完初中后,由于当地没有高中,母亲决定送他去英国继续读书,希望他能够用知识改变一家人的命运。可是,吴孟超却坚持要回国。青年吴孟超是初中的班长,他的心中不仅有一个家,更有一个宽广辽阔的祖国!于是在1940年他是与6位同学一起回国的,可见在那个年代青年吴孟超是个多么怀有一腔报国热血的青年。当吴孟超回国后,见到在疾病中痛苦挣扎的底层人民,于是他励志学医,最终考取了同济大学医学院。吴孟超说他深受裘法祖教授的影响和指导。
裘法祖当时被誉为“当代中国外科之父”,他的手术做得非常快捷流利,“一个多余的动作都没有”,乃至以严谨著称的德国人都对他敬佩不已。1947年吴孟超首次听到裘法祖讲课,心受震撼,这成为他选择当外科医生的重要因素。在1956年的吴孟超为了找一本肝脏外科相关的书籍去跑图书馆,几乎找遍了所有藏书目录,最终只找到一本英文版的《肝脏外科入门》。虽然仅仅是一本“入门”,但已万分珍贵。吴孟超拿着书去告诉导师,裘法祖则对他说:你尽快把它翻译成中文吧,让更多我国医生能看到。裘法祖心里想着的不只是一个吴孟超,导师在想着中国的肝脏外科,导师心里装着中国无数的肝脏疾病患者。当年吴孟超不仅遵嘱翻译了这本英文书,更为珍贵的是他继承了导师心中总是装着患者的伟大的情感。
谈谈疾病和生活方式的关系
肝癌是一种增殖、侵袭和转移能力非常强的恶性肿瘤。肝癌的发生与不良的生活习惯有关,就比如说已经有研究证实饮酒可以诱发肝癌。因为饮酒本身可以诱发脂肪肝,我们称之为酒精性脂肪肝,而大量的研究已经证实,脂肪肝本身可以诱发肝癌。如果长期、大量饮酒,就可以引起酒精性肝硬化,在欧洲肝移植的大部分人群都是因为酗酒导致的肝硬化。
如果酒精肝到达肝硬化阶段,肝癌的几率则会大大增加,我国很多肝癌的病人都有肝硬化的病史,但大部分人可能是乙肝或者丙肝诱发的肝硬化。但无论什么原因,只要诱发肝硬化,其肝癌的发病几率都明显增加,因此饮酒可能在不同的阶段都有可能诱发肝癌。
谈谈我们如何看待疾病
关于疾病我们还是要以预防为主。在肝胆相照这本传记中也提到。吴孟超院士建议,小于40岁的人每年体检1次,40岁以上的人每半年体检1次。体检时不需要把所有的检查都做了,更不要把所有贵的检查都做了,而是要根据自己的情况有选择性地做一些,比如血尿便常规、腹部B超等最好经常检查。吴孟超院士说“有的人害怕查出疾病而逃避体检,有的人为了节省钱常年不去体检,这都是错误的,是一种得不偿失的行为。当然,最重要的还是要心态好。”他就时常保持着微笑,被人们称为“吴氏微笑”。
所以定期规律地做一些针对性较强的体检和保持一个良好的心态是最重要的。
阅读书籍感受
这本书,详细地叙述了吴孟超院士的成长经历。他曾说,“医学的进步不仅要靠医生的双手,也要靠技术的创新。”摘获国家最高科学技术奖后,大家觉得这已是吴孟超的事业顶峰,但他并未停歇,将国家奖励的600万元全部捐出后,又联合了6位知名院士向国务院提交了“集成式研究乙型肝炎、肝癌的发病机理与防治”的建议案,被列入国家科技重大专项。曾经就有人这么评价他:“临床有什么问题,我们科研就解决什么问题。比如肿瘤病人的免疫问题,吴老就带领团队努力探索有利于诊断和用药的标志物也就是现在说的靶向治疗,这些都不是虚无缥缈的。”吴孟超院士的这种不断开拓创新、求真务实的精神,在我人生中最重要的转折点时,为我指明了方向。
(本文图片均由受访嘉宾提供并授权使用)

