贵州：累计培训临床住院医师近3.3万名

“三年来，我在攻读硕士研究生的同时，完成住院医师规范化培训，如今我已能独立完成儿科日常诊疗工作并建立起自己的临床思维体系。”遵义市第一人民医院新生儿科住院医师张恒说，住院医师规范化培训是他从医路上最宝贵的成长经历。

遵义市第一人民医院呼吸科医师为住院医师规范化培训学员作胸腔穿刺术培训

住培期间，张恒累计轮转儿科五大病区、新生儿科等11个亚专业科室，管床500余人次，参与新生儿窒息复苏、重症肺炎呼吸支持等危重症管理，熟练掌握腰椎穿刺、气管插管等核心技能。在导师指导下，他还以第二作者身份在北大核心期刊发表学术论文。如今，张恒已顺利通过执业医师资格考试和住培结业考核，获评“优秀住培学员”，正式成为遵义市第一人民医院新生儿科住院医师。

作为国家首批住院医师规范化培训基地，遵义市第一人民医院锚定“分层递进、因材施教”的核心原则，推行“一年级打基础，二年级强专科，三年级能独立”的分层递进培养路径，实现出科考核100%电子化登记审核，形成性评价贯穿培训全过程。创新建立“线上监测+现场督导”双通道质控机制，教学专家督导组实现所有专业基地现场督导全覆盖，形成“监测—反馈—绩效—改进”的全链条闭环管理体系。为各级各类医疗卫生机构输送了大批“用得上、靠得住、有发展”的合格临床医师。

张恒的成长历程以及遵义市第一人民医院的探索实践，充分体现了贵州省住院医师规范化培训制度建设所取得的总体成效。

住院医师规范化培训制度是医学教育体系的重要组成部分，是医学生成长为合格临床医师的必经之路。近年来，国家对住培工作高度重视，对医学人才培养提出了更高、更迫切的要求。2013年，国家卫生计生委等7部委联合发文启动全国住培制度建设。2014年，贵州结合实际，制定印发了住院医师规范化培训制度实施方案，明确2015年全面启动住院医师规范化培训工作；2020年基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。

培训招收对象为拟从事临床医疗工作的本科及以上学历医学类专业毕业生，以及已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。采取“5+3”的培训模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年的住院医师规范化培训。
培训基地是住培工作的第一资源，为全面提升培训质量水平，抓好基地建设，省卫生健康委建立起系统化的质量管控机制，推进基地常态化驻省评估与“回头看”复评，同时，实施基地年度综合评价梯队管理与“末位淘汰”制度，推动基地体系持续迭代升级，全面提升培训质量水平。

贵阳市第一人民医院内科专业规培学员在基地开展教学病例讨论

目前，全省已建成临床类国家住培基地24家，累计培训临床住院医师近3.3万名，约2.4万名已完成培训并考核合格，占当前全省临床执业医师总数的3/10。住培制度的推出，不仅完善了我国院校教育、毕业后教育、继续教育相衔接的医学人才培养体系，更为改善医师队伍结构、缩小城乡医疗卫生水平差距提供了极为重要的人才支撑。

随着基地建设、招录选拔和考核管理等各环节工作不断深化落实，贵州住院医师规范化培训的完整体系已日益成为支撑全省卫生健康事业高质量发展的核心人才蓄水池，为健康贵州建设持续注入强劲的新动能。