乳腺结节不可怕,别自己吓自己,看完心里就有底啦

大健康事业部 | 2025-12-16 16:30

“乳腺超声报告单上写了乳腺结节,是不是得癌了?”“我亲戚朋友说吃点中药能把结节消掉,真的假的?” 每次做完乳腺超声检查看到报乳腺结节,好多姐妹都在为这事儿犯愁。其实啊,大部分结节都是良性的,小部分是恶性的,如是恶性的,早发现,早处理,效果也不差。

啥是乳腺结节?

简单说,就是乳房里长了“小疙瘩”,有的能摸出来,有的摸不到,得靠 B 超、钼靶这些检查才能发现。

结节大致分两种:

良性的:比如乳腺增生弄出来的增生结节、囊肿、纤维腺瘤等。这类结节摸起来边界清楚,有点软或者有弹性,长得慢,不会对身体的其他器官有影响。

恶性的:也就是乳腺癌。这种结节摸起来边界模糊,硬硬的,可能和周围的肉粘在一起,还可能让乳头流液、乳房皮肤陷下去,乳头凹陷下去,有的可以在腋窝也摸到疙瘩,甚至全身的转移。

特别说一下,结节疼不疼也不是判断良恶性的标准,有的结节不疼反而是恶性,有些疼的反而是增生,还有就是结节大小和是不是癌没关系。有的 1 厘米的结节可能是恶性,3厘米的反而可能是良性。到底是好是坏,得靠 B 超、钼靶、乳腺MRI辅助检查,确诊得取点组织去病理检查才能确定。

查出结节该怎么办?

别慌,我来教你

先看懂报告上的“分级”:B 超或钼靶会给结节BI-RADS 分类,这很关键。

BI-RADS  1

含义:阴性结果,乳腺结构正常,无肿块、结构异常、钙化等异常发现。

建议:常规体检(每年1次)。

BI-RADS 2类

含义:良性病变,如单纯囊肿、积乳囊肿、错构瘤、脂肪瘤、稳定纤维腺瘤、符合术后结构扭曲等。

建议:定期随访(每年1次)。

BI- RADS 3

含义:可能良性,恶性风险≤2%(如纤维腺瘤、复杂囊肿)。

建议:短期随访(每半年1次),观察其变化,2年随访无变化者可降为2类。

BI- RADS 4

含义:可疑恶性,需病理检查明确诊断(如细针抽吸细胞学检查,空芯针穿刺活检、手术活检)。

细分及建议:

4A类:

低度可疑(恶性风险2%-10%),可随访或活检。

4B类:

中度可疑(恶性风险10%-50%),建议活检.

4C类:

高度可疑(恶性风险50%-95%),需尽快活检。

BI- RADS 5

含义:高度恶性(恶性风险≥95%)。

建议:立即活检或手术,明确诊断后制定治疗方案。

BI- RADS 6

含义:已确诊为恶性(如浸润性乳腺癌,导管内乳头状癌、原位癌等)。

建议:根据病理结果进行综合治疗(手术、化疗、放疗、内分泌治疗等)。

别被报告术语吓到,抓住关键:1-3类:多数良性,放宽心,遵医嘱定期复查即可,4类及以上:请至正规医院进一步检查或治疗。

      总结小知识:

三不做

不恐慌:大部分结节是良性的,别自己吓唬自己。

不忽视:该复查复查,该治疗及时进行治疗,不要掉以轻心。

不乱揉:千万别相信“按摩消结节”,可能适得其反。

三要做

要听专业意见:根据BI-RADS分类和医生建议,选择随访、穿刺、手术放化疗等治疗

要检查复查:动态观察是关键,如3类或4a类结节需要动态了解结节有无变化,以便及时处理

要守护好心情:“忍一时乳腺结节,退一步乳腺增生”,“莫生气,气出病来无人替” ,“该吃吃,该喝喝,遇事别往心里搁”。

乳腺结节,十有八九是虚惊一场。

超声检查:安全无痛无辐射,价格实惠,火眼金睛辨好坏。

BI-RADS分类:看懂报告不慌张,诊疗有保障。

关爱乳腺健康,就从乳腺超声开始吧。