患了膝关节炎怎么办？珍“膝”爱“膝”，保膝治疗防大于治！

随着人口老龄化问题日益严重，老年人膝关节疼痛问题也成为医院骨科门诊的一大焦点。研究显示：我国40岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率高达46.3%，75岁以上更是高达80%，残疾率高达53%！患有膝关节炎的人群，在站立、行走甚至天气变化时都会有不同程度的疼痛。那膝关节炎究竟该如何治疗呢？

对此，我们邀请到贵州医科大学附属医院骨科副主任、主任医师、博士生导师叶川，为大家解答。

膝关节炎是现在老年病友的常见疾病，贵州因为处于云贵高原，还有喀斯特的崎岖地貌，因此该疾病高发。膝关节炎采取阶梯治疗原则，即根据轻、中、重不同程度的患者采取相应的最适合患者的治疗方案。

在以往的常规治疗中，相当多的患者进行换膝手术，但是膝关节置换存在一个使用年限的问题，90%的病人可以用到10到15年，有更长的但是也有更短的。一旦置换的关节松动或者失效就需要进行翻修手术，手术花费也比较大。于是，“保膝治疗”成为了更优的选择。

贵州医科大学附属医院骨科保膝治疗患者 孙阿姨 

贵州医科大学附属医院骨科保膝治疗患者 谷阿姨 

“保膝”相对于“换膝”，具有手术创伤小、恢复快、并发症少、费用较低等特点，且患者术后的运动能力和生活质量也相对较高。有不少患者进行保膝治疗后都对该治疗方式表示了高度的认可和支持。 

贵州医科大学附属医院骨科副主任、主任医师、博士生导师叶川：

“保膝治疗”,顾名思义就是保留原装关节。像咱们科室进行保膝治疗的手术的案例非常多，在前后有大概六七百例，而且我们骨科原创了一个保膝矫正手术，就是腘肌前结节中胫骨高位截骨术，这个术式优点就是患者不用再做全膝置换，不用再做单膝单髁置换，然后做一个很小的2到3厘米的口子给它校正以后，他就可以恢复到很好的一个状态。 

贵州医科大学附属医院骨科是贵州省乃至西南地区做保膝治疗较早的科室，有多年历史，最早于1970年代就开始进行保膝治疗。其原创的保膝术治疗在本部有六七百例，在医联体医院全省范围有将近1,000例，这部分患者95%以上都保膝成功，恢复了非常好的膝关节功能。

尽管保膝治疗成为了越来越多患者的首选治疗方式，但究竟是“保膝”还是“换膝”，还需要综合考虑多方面因素，并非所有膝关节炎患者都能进行保膝手术。

贵州医科大学附属医院骨科副主任、主任医师、博士生导师叶川：

有部分患者是无法进行保膝治疗，主要做膝关节置换，这一部分患者就是膝骨性关节炎最重的终末期，他关节的内侧间室、外侧间室全部磨损，这一部分患者是适合做全膝置换。

医生提醒，保膝治疗，防大于治。日常生活中要加强保膝意识，改变不良的生活及工作习惯，与此同时，患者还应定期复查，医生会根据病情变化调整用药方案。