高难度!贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉科团队成功为喉癌患者实施全喉切除手术,后续通过训练患者有望重获新“声”

2025-11-13 18:43

咽喉恶性肿瘤手术因难度大、风险高,对手术医生技术要求极其严格,手术成功与否,不仅是对手术技术的挑战,更是对患者生活质量的承诺。近日,贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉科团队在科主任龚正鹏教授的带领下成功为一名喉癌患者实施全喉切除术,目前患者术后恢复良好,后期通过康复训练等手段,患者有望可以发音讲话。

张先生今年68岁,一年前无明显诱因出现声音嘶哑,因无咽痛、吞咽梗阻等不适,未予重视。两周前出现饮水呛咳,期间,在其他医院做纤维鼻咽喉镜检查,考虑喉部新生物,后进行喉部新生物活检,病理结果提示鳞状细胞癌,建议患者手术治疗。三天前患者出现呼吸不畅,遂在朋友介绍下慕名找到贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉科龚正鹏主任。

龚正鹏主任是贵州省著名耳鼻咽喉头颈外科专家,他深耕耳鼻咽喉头颈外科工作近40年,在耳鼻咽喉头颈外科常见病、疑难疾病诊治,尤其在喉癌、下咽癌、甲状腺癌等头颈肿瘤诊疗领域经验丰富。接诊患者后,龚正鹏主任高度重视,经过相关检查,认为患者基础疾病多,病情复杂,目前因喉部巨大肿瘤梗阻出现呼吸不畅,随时有窒息的可能,必须紧急进行气管切开,缓解患者的呼吸困难,避免窒息的发生。

紧接着,龚正鹏主任邀请麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、病理科、核医学科、影像科、胃肠外科等进行多学科会诊。龚正鹏主任认为,结合患者的病史、症状及体征,考虑诊断患者为喉恶性肿物,鳞状细胞癌,有明显的手术指征。患者因病情拖延,肿瘤已经完全侵犯了喉部,错失了保留喉功能手术的机会,在充分评估后,龚正鹏主任带领团队在麻醉科的全力配合下,为患者实施“全喉切除术+左侧颈淋巴结清扫+左侧甲状腺切除术+筋膜组织瓣成形术+气管游离瓣成形术”,手术完整切除了肿瘤病灶。目前患者正在恢复中,后续康复治疗训练后患者可以发音。

龚正鹏主任介绍,在他接诊过的众多喉癌患者中,喉癌患者的发病年龄多在50—70岁,男性发病率明显高于女性。目前对于喉癌的治疗,仍以手术为主,同时结合放疗、化疗以及靶向治疗等。龚正鹏主任表示,喉癌的早期发现和治疗至关重要,建议40岁以上人群,特别是长期吸烟饮酒者,若出现持续声音嘶哑超过2周、吞咽不适等症状,应及时就医检查。早期筛查、精准诊断、个体化治疗,越早治疗,效果越好。

专家简介

龚正鹏,主任医师,硕士研究生导师,贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉科学科带头人、主任。原贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任、耳鼻咽喉科教研室主任。

◆第七、八、九届中华耳鼻咽喉头颈外科学会全国委员

◆中国医师协会耳鼻咽喉头颈分会全国委员

◆中国医疗保健国际交流促进会全国委员

◆中国医师协会睡眠医学专业委员会委员

◆中国抗癌协会头颈专业委员会全国委员

◆中国康复医学会听力专业委员会全国委员

◆国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会委员

◆中国残疾人康复协会无喉者康复专业委员会委员

◆贵州省残疾人康复协会耳鼻咽喉专业委员会名誉主委

◆贵州省耳鼻咽喉头颈外科学会第一届名誉会长

◆贵州省康复医学会听力康复专业委员会名誉主委

◆贵州省中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会名誉主委

◆贵州省医学会耳鼻咽喉头颈专业委员会副主任委员

◆贵阳市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员

◆贵州省抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委

◆《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委及多家本专业期刊编委

从事耳鼻咽喉头颈外科工作近40年,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、疑难疾病诊治,尤其在喉癌、下咽癌、甲状腺癌等头颈肿瘤诊疗领域经验丰富。对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、嗓音疾病、小儿鼾症及鼻部疾病、听力疾病有深入研究,率先在贵州省开展鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦、鼻眼相关疾病、鼻颅底疾病的治疗,率先在省内开展咽喉微创内镜治疗早期喉癌、下咽癌等多种咽喉肿瘤;率先在省内开展H-UPPP手术治疗成人OSAHS;率先带领学科开展颈部肿瘤的美容微创手术及人工耳蜗植入术等。曾获得第二届“贵医名医”、第六届贵医“好医生”称号。参与多部诊疗指南的编撰工作。

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