不负患者信赖！中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）多学科联手微创切除腹膜后平滑肌肉瘤

　　近日，中山大学附属第一医院贵州医院（贵州医科大学附属医院贵安院区）泌尿外科团队携手多学科团队，完成一例高难度腹腔镜下右侧腹膜后巨大平滑肌肉瘤根治性切除术。凭借精湛的微创技术、完善的术前研判与紧密的多学科协作，团队精准剥离复杂病灶、保全周边重要脏器功能，帮助患者摆脱疑难恶性肿瘤困扰，恢复健康。

　　据悉，患者因身体不适就诊，经初步检查发现右侧腹膜后存在一处大小约6.7×6×5cm的巨大占位病灶。该病灶位置特殊、体积较大，毗邻多处重要脏器，病情复杂疑难。为精准明确病情、制定科学诊疗方案，科室第一时间组织影像科、血管外科、胃肠外科等多学科开展联合会诊。结合影像学特征及临床症状，专家组判断该占位恶性肿瘤可能性极高，且无法排除恶性嗜铬细胞瘤风险，具备明确手术指征，建议患者完成术前扩容准备后开展手术治疗。

　　为寻求最优诊疗方案，患者曾咨询多家医院，对比了解到中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）泌尿外科在腹膜后巨大复杂肿瘤的微创根治治疗领域积累了丰富的临床经验，技术成熟、疗效可靠。同时，考虑到外出就医陪护成本高、手术等待周期长等问题，患者最终选择返回中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）接受系统性诊疗。

　　入院后，为最大限度保障患者手术安全与治疗效果，泌尿外科再次启动多学科协作诊疗机制，联合肝胆外科、影像科、胃肠外科、血管外科、介入科等科室开展深度研讨，全面评估肿瘤特性、解剖风险与手术难点。为精准确诊病理类型，介入科为患者实施CT引导下穿刺活检术，最终明确诊断为平滑肌肉瘤。

　　为攻克诊疗难题，在医院党委书记、执行院长、泌尿外科主任医师孙祥宙，泌尿外科主任李彦锋，执行主任王强的指导下，副主任医师钟渠梁带领主治医师陈鹏、规培医师鲁根源，结合患者个体病情，反复推演手术流程、排查潜在风险，制定出精细化、个性化的腹腔镜微创根治手术方案。术中，团队凭借娴熟的微创操作技术，精准分离肿瘤与周边粘连组织，小心翼翼规避重要血管与脏器，完整切除肿瘤病灶。

　　钟渠梁介绍，平滑肌肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤，对常规放疗、化疗敏感度极低，手术完整切除病灶是目前临床有效的根治手段。该患者的肿瘤处于腹膜后复杂解剖区域，紧密毗邻大血管、肾脏、十二指肠、胰腺、输尿管等重要脏器，病灶剥离空间狭小、手术难度与安全风险极高。相较于传统开放手术，全腹腔镜微创切除术对术者操作精度、团队配合默契度、应急处置能力均提出了极为严苛的要求。

　　术后，医护团队严格践行快速康复外科（ERAS）先进诊疗理念，通过精准个体化镇痛、早期肠道干预、指导早期下床活动、精细化术后护理等一系列优化举措，助力患者快速康复。患者术后次日即可正常进食、独立下床活动，恢复状态良好，大幅缩短了康复周期。

　　此次高难度罕见腹膜后平滑肌肉瘤微创手术的成功开展，是医院多学科协作诊疗模式与微创精准技术的双重成果，充分印证了泌尿外科在复杂、疑难、罕见腹膜后肿瘤诊疗领域的领先技术水平。患者选择返回医院就医，既是对医院专业诊疗能力、综合服务品质的高度认可，也是医院“贵人服务·安心医疗”服务理念的生动体现，彰显了医院高效、优质、便捷的医疗资源配置与暖心就医服务。

　　未来，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）泌尿外科将持续深耕微创外科技术，精益求精打磨诊疗品质，持续深化多学科协作诊疗机制，不断优化围手术期全流程管理，持续攻克各类复杂泌尿及腹膜后肿瘤疑难病症，以专业、安全、温暖的医疗服务守护区域群众身体健康，筑牢百姓健康保障防线。