男子眼内“藏”铁片二十余天,眼科专家高难度手术保住视功能
“感觉左眼瞬间刺痛,一下子就什么也看不见了。”回忆起受伤经历,吴先生(化名)仍心有余悸。二十多天前,他在作业时因用力敲击铁钉,被弹起的异物击中左眼,当即出现刺痛、流泪,视力骤降至仅存光感。
吴先生辗转多家医院就诊,均只给予消炎、滴眼药水等基础治疗。一段时间后,左眼疼痛虽有所减轻,但视力未见改善,仅剩微弱光感。心急如焚的他最终来到贵阳爱尔眼科医院眼底病及眼外伤科就诊。

结合整体情况,陈晓钟院长高度怀疑为眼球异物伤所致。随后眼科B超、眼眶CT等检查证实了他的判断,并定位金属异物嵌顿于眼后段视神经附近。
由于玻璃体积血、眼内炎症以及外伤性增殖性玻璃体视网膜改变,伤情严重,手术难度大、预后可能不良。若仅进行抗炎对症治疗,长期眼内病变可能导致视功能完全丧失、眼球萎缩。此外,眼内金属异物长期存留还可能引发交感性眼炎,一旦发生,未受伤的右眼也可能因此失明,进而影响患者生活自理能力。

陈晓钟院长团队进行了充分术前准备,次日即为吴先生实施手术。术中先处理眼前节炎症导致的瞳孔异常及炎性渗出物,随后行左眼后入路玻璃体切割术,清除混浊、感染的玻璃体。接着,对穿透视网膜并嵌入眼后段的异物部位进行剥离、激光、止血等操作,成功取出眼内金属异物(铁片),并完成视网膜复位术,成功保住了吴先生的左眼。术后吴先生状态良好,视力明显提高,正在医护团队悉心照护下稳步恢复。
陈晓钟院长提醒:“在敲击铁器时,若不注意防护,高速飞溅的金属碎屑极易穿透角膜或巩膜进入眼内。即使表面伤口很小,甚至当时无明显不适,细小异物也可能已击穿眼球。眼球结构精细复杂,异物进入后会立即或逐渐引发严重损伤,最终导致失明。这类眼外伤在工业化社会中较为常见,不仅高发于施工作业人员,普通人群敲击金属、使用砂轮机或割草机时也可能发生。一旦发生眼外伤,即便当时没有特殊不适,也应第一时间到专业眼科医院接受治疗,切勿等待观望或自行处理。”

