从“鹅蛋”到“米粒”：贵州大秦肿瘤医院综合治疗成功控制四次复发性颈部肿瘤

一颗长在颈部的包块，从初次发现到反复复发，困扰了她整整十二年。经历三次切除手术未能根除，第四次复发时肿瘤已大如鹅蛋，常规外科治疗面临困难。47岁的古女士因左侧颈部反复生长的肿瘤，生活质量受到严重影响。近日，在贵州大秦肿瘤医院肿瘤二科，通过化疗联合介入技术的综合治疗，她颈部的巨大包块从“鹅蛋大小”成功缩小至“小米粒”状，长期伴随的疼痛与压迫感也随之消失。这是该院运用“全身治疗+局部精准干预”策略，成功控制复杂性复发性肿瘤的又一例证。

病情经过：三次手术后仍反复生长

时间回到2012年，古女士首次发现自己左侧颈部有一个异常包块。由于当时无明显不适，她未及时就医，错过了早期干预的时机。2018年，因包块逐渐增大，她在当地医院接受了首次切除手术。遗憾的是，术后病理未能明确诊断，加之未规律复查，肿瘤在原位再次出现。

此后六年，古女士又经历了两次切除手术，但肿瘤仍然反复生长，且一次比一次明显。由于肿瘤位置特殊，紧邻颈部重要血管与神经，其持续性生长给她带来了持续的疼痛和外观改变的双重困扰。

今年3月，古女士颈部的包块第四次出现，体积更大，位置更深。传统手术路径已不适用，她经人介绍，来到贵州大秦肿瘤医院肿瘤二科寻求新的治疗方案。

精准治疗：“三步疗法”应对复发难题

面对这一棘手情况，肿瘤二科主任冉立教授带领团队进行了细致的多学科讨论，为古女士制定了一套“化疗联合介入治疗”的个体化方案。治疗首先通过全身化疗控制病情整体发展，为后续局部治疗创造条件。随后，介入治疗分步实施：通过动脉灌注化疗，将高浓度药物精准输送至肿瘤区域；再行血管栓塞术，减少肿瘤血供；最后，对残余活性区域实施碘125放射性粒子植入术，通过持续低剂量照射进一步控制肿瘤。

治疗效果：肿瘤显著缩小，症状改善

经过数个周期的系统治疗，古女士的复查结果令人鼓舞。影像检查显示，她颈部的巨大包块已显著缩小。更让她欣慰的是，长期的疼痛和压迫感已完全消失，生活质量得到根本改善。目前，她仍在接受巩固治疗，科室将持续随访其长期疗效。

“复发性肿瘤治疗难度较大，因其血供复杂且可能存在耐药性。”冉立教授分析，“本次治疗的关键在于采用了全身治疗与局部精准干预相结合的策略。化疗控制整体病情，介入技术则针对局部病灶进行多维度干预。”

专家提醒：重视颈部无痛性包块

结合古女士的诊疗经历，冉立教授特别提醒公众应重视颈部出现的无痛性包块。

“颈部淋巴组织丰富，无痛性包块可能是某些疾病的早期表现。”冉立教授建议，一旦发现颈部出现质地较硬、边界不清、活动度差或生长较快的包块，无论是否伴有疼痛，都应及时到正规医院肿瘤专科就诊。通过超声引导下穿刺活检等手段，可以及早明确诊断。

贵州大秦肿瘤医院肿瘤二科是以多学科协作为特色的重点科室，由冉立教授领衔，并特邀广州医科大学附属肿瘤医院郑燕芳教授担任首席顾问。科室整合肿瘤内科、放射治疗、介入治疗等多领域专家团队，致力于全身各部位肿瘤的综合性、个体化诊疗。

“我们坚持运用包括全身治疗、放射治疗、介入治疗在内的多种先进手段，为患者制定科学治疗方案。”冉立教授表示，“同时，我们始终秉持‘以患者为中心’的服务理念，注重治疗过程中的舒适度与人文关怀，努力让每一位患者获得有品质、有尊严的医疗服务。”