糖尿病血糖监测指南：这些关键指标你读懂了吗？

对于糖尿病患者来说，血糖监测就像掌握病情的 “晴雨表”，而看懂各项监测指标是管理血糖的第一步。这些指标能从不同维度反映血糖状况，帮助患者和医生精准判断病情、调整治疗方案。无论是短期的即时血糖，还是长期的平均血糖水平，每一项指标都有其独特意义。

空腹血糖

指在至少8小时没有进食的情况下测量的血糖水平，用于评估人体在没有食物摄入的情况下基础血糖水平，是胰岛 β 细胞分泌胰岛素的能力的反应，是诊断糖尿病和糖尿病前期的重要指标。

（图片由AI生成）

餐前血糖

指午餐前和晚餐前的血糖。健康人餐后2小时血糖与下一餐前的血糖差值应大于1.0mmol/L，差值大，表示胰岛后续功能好，差值小，则表示胰岛后续功能差或者药量不足。糖尿病患者应该加强对餐前血糖的监测。

餐后２小时血糖

从第一口进食开始计算时间到餐后２小时的血糖。它可以反映患者进食及用药是否合适，为患者提供进餐及用药的指导，通常适用于空腹血糖基本控制达标，但是糖化血红蛋白仍不达标，需要了解饮食和运动对血糖的影响的糖尿病患者。其次，餐后血糖可以反映患者胰岛 β 细胞的储备功能，即进食刺激胰岛 β 细胞追加分泌胰岛素的能力，了解胰岛功能的情况。

睡前血糖

监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。

随机血糖

指一天内任意时间测得的血糖数值，不要求空腹，不考虑上一次进餐时间或食物摄入量。 通常适用于怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查者。也可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响，如生病、饮酒、劳累、月经期等。

（参考文献：[1]徐晓蓉,靳凌.糖尿病患者监测血糖需要关注的问题[J].江苏卫生保健,2024,26(5):459-460）