口腔健康：从“刷牙”到全身健康的重要纽带

口腔健康并非孤立存在，而是与全身健康密切相关，被称为“全身健康的窗口”，口腔内的菌群平衡、黏膜状态，直接反映了身体的整体健康水平，同时口腔疾病也可能诱发或加重多种全身性疾病。国家卫生健康委《全民口腔健康行动方案（2024-2027年）》数据显示，我国成人牙周病患病率达82.8%，其中牙周炎患病率为34.5%，儿童龋齿患病率为34.5%，12岁儿童恒牙龋患率达30.1%，口腔疾病已成为影响国民健康的高发疾病。口腔疾病不仅会导致牙痛、牙龈出血、牙齿松动脱落等局部问题，影响咀嚼功能与面部美观，研究证实，牙周病、龋齿等口腔疾病还会与心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、妊娠期并发症等多种全身性疾病存在密切关联，口腔内的细菌可通过血液循环侵入全身，诱发炎症反应，加重病情，形成“口腔-全身”的健康联动。

口腔疾病的高发与不良口腔习惯、饮食结构、卫生认知不足等多种因素密切相关，其中不良口腔习惯是最主要的诱因。多数人存在“刷牙时间不足、方法不当”的问题，每天刷牙时间少于2分钟，且采用错误的横刷法，无法有效清除牙菌斑——牙菌斑是由口腔内细菌、食物残渣、唾液黏液蛋白等组成的薄膜，每天都会在牙齿表面形成，若不及时清除，12小时后就会钙化形成牙结石，持续刺激牙龈，引发牙龈炎，若长期不干预，会进一步发展为牙周炎，导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，最终引发牙齿松动脱落。此外，长期过量摄入甜食、酸性食物（如糖果、蛋糕、碳酸饮料、酸性水果），会导致口腔内pH值下降，腐蚀牙釉质，增加龋齿风险；碳酸饮料不仅会腐蚀牙齿，还会影响唾液分泌，降低口腔自洁能力，加速牙菌斑堆积。

吸烟、饮酒会显著加重口腔健康问题，烟草中的尼古丁、焦油会刺激牙龈，降低牙龈血液循环速度，抑制免疫细胞活性，加重牙周组织损伤，同时还会增加口腔癌的发病风险；酒精会破坏口腔内菌群平衡，刺激口腔黏膜，诱发口腔炎，且与烟草协同作用时，会进一步升高口腔癌风险。睡前不刷牙、饭后不漱口、长期使用单侧咀嚼、牙齿不齐不及时矫正等习惯，也会加速口腔疾病进展——睡前不刷牙会让牙菌斑在夜间大量繁殖，对牙齿和牙龈造成持续刺激；单侧咀嚼会导致一侧牙齿磨损严重、另一侧清洁不到位，同时引发面部发育不对称；牙齿不齐会增加清洁难度，形成清洁死角，易导致牙菌斑、牙结石堆积，诱发龋齿和牙周病。儿童时期口腔护理不当，不仅会影响恒牙发育，还会导致乳牙早失、恒牙萌出异常，引发咬合紊乱、面部发育畸形、咀嚼功能下降等问题，影响营养吸收和生长发育。

科学维护口腔健康需从日常习惯入手，覆盖全年龄段，构建“清洁-饮食-检查-干预”的全方位防护体系。正确刷牙是基础，建议采用“巴氏刷牙法”，将牙刷毛与牙齿呈45度角对准牙龈沟，小幅度水平颤动后向上拂刷，每天早晚各刷牙一次，每次不少于2分钟，确保清洁到每一颗牙齿的每一个面。仅靠刷牙无法完全清除牙缝、牙龈沟等牙刷难以触及的部位，需搭配牙线、冲牙器辅助清洁，每天至少使用一次牙线，清洁牙缝内的食物残渣和牙菌斑；冲牙器可作为补充工具，尤其适合牙缝较宽、戴牙套的人群。同时，定期更换牙刷，每3个月更换一次，避免牙刷毛变形、细菌滋生，影响清洁效果。

饮食上，减少甜食、酸性食物、精细碳水的摄入，控制碳酸饮料、糖果、蛋糕的食用量，饭后及时漱口，避免食物残渣残留；可适当摄入富含钙、磷、维生素C、维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜、坚果等，增强牙齿和牙龈的抵抗力。

定期口腔检查和洁牙不可或缺，建议成年人每年进行一次口腔检查和洁牙，儿童每6个月检查一次，及时发现龋齿、牙龈炎、牙结石等问题，尽早治疗；洁牙可有效清除牙结石和牙菌斑，预防牙周病，是口腔养护的重要环节。特殊人群需加强口腔护理，糖尿病患者口腔免疫力较弱，易引发牙周病，且牙周病会加重糖尿病病情，需严格控制血糖，同时增加口腔检查频率；心血管疾病患者、老年人等，需在医生指导下制定个性化护理方案，避免口腔感染诱发全身炎症；孕妇激素水平变化易加重牙龈问题，建议孕前进行一次全面口腔检查，孕期注意口腔清洁，避免使用对胎儿有影响的药物。此外，儿童可及时进行窝沟封闭、氟化物涂布等预防措施，窝沟封闭可有效预防磨牙窝沟龋，氟化物能增强牙釉质抗腐蚀能力，降低龋齿发生率。

来源：国家卫生健康委《健康口腔行动方案（2019年—2025年）》