世界淋巴瘤宣传日 | 淋巴瘤自白：为什么我越“安静”，越危险？

不痛不痒≠安全

淋巴瘤“低调”的背后

藏着哪些致命秘密？

大家好，我叫淋巴瘤。我的“伪装术”很高级，是藏在免疫系统里的叛逆者。普通炎症会让淋巴结红肿热痛，但我不爱闹腾，擅长“潜伏”，不会触发疼痛信号。因此你难以发现，会放松警惕，而现在的我已经在悄悄生长。不过我也并非完美的“伪装者”。无痛性肿块是我漏出的“马脚”，可能出现在颈部、腋窝、腹股沟部位。

为什么说我越“安静”越危险？

因为你的免疫系统发现不了我，我可以伪装成正常细胞，躲过免疫的追杀。你不痛不痒，反而说明我在逐渐“壮大”，等你注意到我时，可能已错过黄金治疗期。早期的我只会让你偶尔感到疲劳、盗汗，但大意的你却以为这是“亚健康”的表现，而晚期的我可能已经入侵到你的骨髓、肝脏。

来看看我的真实案例

53岁的黄伯伯（化名）长期熬夜加班，身体每况愈下。某日，出现低烧，伴有轻微咳嗽，夜间还盗汗，不仅如此，每天下班后都感到极度乏力，但他仍以为是工作太累。有一天，他无意中摸到颈部右侧有一个约1.5cm的肿块，因为不痛不痒，所以没有在意，就这样带着症状持续了3个月。

来到某医院检查诊断为“病毒性感冒”，开退烧药服用后仍无效，随后家人坚持要求到贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科进行专科检查。结果显示，其淋巴细胞异常升高，全身多处淋巴结肿大，浸润到脾脏，活检确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤（Ⅳ期），已侵犯到骨髓。科室制定了针对性治疗方案，经过6个疗程的化疗、免疫治疗联合靶向药，肿瘤显著缩小。

出院时，黄伯伯特地为科室送来一面锦旗，感慨说：“如果能早点把‘感冒’和淋巴结肿大联系起来，得到有效的诊断和治疗，也许我就能早点回归工作岗位，过上正常生活了。”

来自医生的警示

✅ 长期低烧、盗汗（易被误认为是结核或感冒）

✅ 瘙痒（无皮疹）、饮酒后淋巴结疼痛（霍奇金淋巴瘤特征）

✅ 高危人群：长期熬夜、免疫力低下、有淋巴瘤家族史者

如何识破我的真面目？

摸到这些肿块，快去医院！

✅ 硬得像石头，按着不痛，且持续增大

✅ 直径＞1.5cm，超过1个月不消退

✅ 伴随体重骤降、夜间盗汗、皮肤瘙痒（非皮疹）

检查“三步走”：

1.触诊（医生手检）

2.超声/CT或PET-CT

3.活检确诊

注：无症状淋巴结肿大超过1个月，须活检。

别怕！现代医学有办法对付我

化疗+放疗：传统手段能消灭我大部分同伙。  

靶向药+免疫治疗：就像“精确制导导弹”一样，能够锁定我的弱点。

霍奇金淋巴瘤

早期（Ⅰ-Ⅱ）5年生存率：90~95%

晚期（Ⅲ-Ⅳ）5年生存率：70~85%

10年生存率：80%以上

非霍奇金淋巴瘤

早期（Ⅰ-Ⅱ）5年生存率：60~75%

晚期（Ⅲ-Ⅳ）5年生存率：30~50%

10年生存率：40~60%

总而言之，如果你发现身体有“安静”的异常肿块，一定要第一时间就医，因为不痛不痒的肿块会成为身体的“隐形杀手”，务必重视哦！

吴涛 淋巴瘤专家

副主任医师，博士，硕士生导师。贵州医科大学附属肿瘤医院副院长、贵州医科大学临床医学院肿瘤学教研室副主任。

●中国医疗保健国际交流促进会放疗专委会委员

• 国家癌症中心淋巴瘤质控专家组委员
• 中国淋巴瘤放射治疗协作组委员
• 中华放射肿瘤学杂志编委
• Blood杂志中文版编委
• 北京创新医学委员
• 中国医疗促进会放疗专委会委员
• CSCO淋巴瘤专委会委员
• 中国医师协会淋巴瘤专委会委员
• 贵州省血液协会常委
• 贵州省抗癌协会理事

擅长恶性淋巴瘤化疗、精确放疗、靶向治疗、免疫治疗，在淋巴瘤规范性治疗和NKT细胞淋巴瘤等的治疗有较深造诣。长期从事肿瘤治疗，其对淋巴瘤的研究成果在美国ASTRO等国际会议及全国肿瘤放射治疗大会上多次发言和壁报交流，并承担多项研究课题。2024年获得中华医学奖三等奖；研究成果被美国NCCN指南引用。与中国医学科学院肿瘤医院李晔雄教授团队合作，参与李晔雄教授团队的NK/T细胞淋巴瘤的多项研究。2023年入选国家癌症中心首批淋巴瘤规范诊疗质控试点单位。

黄韵红 淋巴瘤专家

主任医师，硕士生导师，教授。

• 中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员
• 中国抗癌协会化疗专业委员会委员
• CSCO中国淋巴瘤联盟委员
• 中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会常务委员
• 中国抗癌协会老年肿瘤学会淋巴血液分会委员
• 中国南方肿瘤临床研究协会淋巴瘤专业委员会常务委员
• 中华医学会第十一届委员会肿瘤转化医学学组组员
• 中国医促会肿瘤内科分会委员
• 中国女医生专委会委员
• 中国抗癌协会理事
• 中华医学会贵州省血液学分会常务委员
• 中国抗癌协会委员会委员
• 中国医师协会委员会委员
• 贵州省肿瘤疾病质量控制中心委员
• 贵州省医学会血液学分会MM协作组委员
• 贵州省医学会血液学分会淋巴细胞疾病学组委员
• 贵州省医学会血液学分会CLL工作组委员
• 贵阳市医疗保障局管理服务专家

擅长恶性淋巴瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。从事肿瘤临床工作30余年，开展多项淋巴瘤临床实践和研究，临床经验丰富，主持和参与多项国内多中心临床研究和省级科研项目，以第一作者及通讯作者发表SCI、中华核心等60余篇学术论文，多次在国内外参加学术会议，多次主持与发言，培养硕士研究生10余名，在国内同行淋巴瘤领域享有一定的知名度。