【第九个中国医师节】光影秉烛，燃光相续——我入职以来最深刻的记忆

回首入职以来的经历，记忆里最亮的那束光，永远落在我在入职贵阳市第四人民医院医学影像科后经历的第一个夜班，这个夜班成为我深刻认识从“看懂影像”到“读懂责任”的关键一课。

医学影像科的夜班，从来都是和急诊的抢救灯同频跳动的。夜间是急诊就诊的高峰期，各种急诊影像诊断任务频繁而紧急。

当晚，我坐在阅片台前，全神贯注逐帧排查每一层图像。此时，急诊科送来一名无明确外伤史的腹痛年轻女性，按要求患者进行了腹部CT平扫，我第一时间展开阅片，影像显示患者的脾脏轮廓欠光整，边缘可见可疑片状稍高密度影，伴腹腔间隙模糊改变，高度提示脾挫裂伤合并腹腔积血。

可下一秒，疑虑又涌了上来。患者反复说自己从来没有受过撞击，片子上对应的肋骨也没有骨折痕迹，脾脏内部也没有明显的撕裂低密度灶。因为没做增强CT，能够直接判定脾挫裂伤的证据并不充分，这个诊断，我不敢轻易落笔。

为确保影像诊断意见精准严谨，我立刻拨通了上级医师盛勃闻的电话。盛勃闻赶来后，一边帮我逐帧分析影像，一边主动对接临床追问病史，终于挖出了患者之前隐瞒存在的轻微撞击史，这下诊断脾挫裂伤意见的证据链彻底闭环。

他随后表示道：“影像诊断要靠临床与影像双向印证。当病史存疑时，应主动与接诊医生沟通，同步完善信息链。阅片既要精准识别直接征象，也要高度重视间接征象的提示价值。”那天夜里，在他的指导下，我从头到尾梳理了这例患者的影像。之后的随访中，我都特意了解关注这名患者的恢复情况。

这次经历让我深刻感受到团队老师在关键时刻毫无保留的传帮带，让我的彻底摆脱了初入临床的迷茫。作为一名青年的医学影像科医师，未来我仍将面对海量影像数据与复杂疑难病例，严谨判读每一张影像、审慎对待每一处疑点，就是我在黑白光影里守护患者的初心。这份在光影里的医者传承，就是我入职以来最珍贵的成长记忆。

张银医师工作照