比 "熊猫血" 还稀有百倍！贵州省人民医院为孕妇建起生命绿色通道

近日，贵州省人民医院接诊一名待产孕妇。该孕妇在其他医院检测时出现不一致的血型结果，专程导贵州省人民医院求证。经医院输血科血型鉴定，高度疑为 CisAB 血型，后经基因测序最终确诊。

据悉，CisAB 属于 ABO 血型系统中极为罕见的亚型，发生率约为 1/17 万至 1/58 万，较大众熟知的 "熊猫血"（Rh 阴性）更为稀有，稀缺程度超出百倍有余。

针对这一难题，省医输血科经综合评估，为该孕妇制定术前自体备血方案。在保障母体安全、排除贫血等禁忌的前提下，采集孕妇自身血液规范储存，共计 300 毫升，分娩时按需回输，为分娩安全构筑起坚实的血液保障防线。

输血科工作人员于慧芳给该孕妇采集自体血

该血型鉴定难度较大，必须结合吸收放散试验、家系血型调查及基因检测综合判断，方可将亚型明确，这无疑对输血检验人员的专业素养和实验室技术平台提出了更高要求。血型鉴定一旦出现偏差，可能带来严重后果：若 CisAB 被误判为普通 AB 型，分娩大出血时直接输注 AB 型红细胞，可能诱发溶血性输血反应，出现血红蛋白尿、休克、急性肾损伤等情况，严重时危及产妇生命；同时，该特殊血型亦会影响新生儿溶血病的预判，错误的血型结论可能给产科的分娩风险评估及新生儿救治方案的制定带来误导。对孕产妇而言，CisAB 的精准诊断，实为守护母婴安全的第一道重要关口。

作为贵州省孕产妇救治中心，省医已构建起输血科与产科多学科一体化的标准化处置流程。尤其针对稀有血型、疑难血型孕产妇，从产前筛查、疑难血型鉴定、抗体筛查、自体备血评估，到分娩期大出血的应急用血预案、新生儿溶血监测，逐步形成一套闭环管理机制。产科与输血科提前联合评估，制定个体化分娩及用血方案，开通稀有血型孕产妇急救绿色通道，积极攻克疑难血型鉴定与稀有血源短缺等临床用血难题，切实承担全省各类稀有血型危重孕产妇的救治任务，为全省特殊血型孕产妇和新生儿的生命健康保驾护航。