罕见！七旬老人颈部巨大肿块，贵州医科大学附属肿瘤医院甲乳外科成功切除
近日，贵州医科大学附属肿瘤医院甲乳外科团队成功为一位七旬老人精准切除甲状腺巨大肿瘤，解除了困扰老人三年多的“心头之患”。
家住毕节的童奶奶三年多前体检时发现颈部有个小包块，因无明显症状，并未在意。随着时间的流逝，颈部包块逐渐增大。半年前，童奶奶再次复诊，当地医院建议口服“甲巯咪唑片”治疗。服药期间，发现肿块越来越大。一个月前，童奶奶觉得脖子有些隐痛，活动后出现紧绷感。在当地医院复诊后建议到大医院就诊。后辗转来到贵阳，因肿块巨大手术风险高贵阳多家大医院医生不敢接这个“烫山芋”，推荐童奶奶还是到贵州医科大学附属肿瘤医院诊治。
在进行了全面的检查后，甲乳外科张强主任迅速组织由麻醉科、胸外科、核医学科等多学科专家组成的诊疗团队对患者的全身情况及基础疾病进行了详细的评估。患者颈部包块经过多年的“滋养”，血供极其丰富，包块部分坠入上纵膈，形成胸骨后甲状腺肿。“胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现，往往肿块增大出现症状时才被发现。因肿块与神经、气管、食管等周边重要器官毗邻，手术难度非常大，处理不好可能出现难以控制的大出血”张强主任分析。
手术
为了保证手术取得更好的效果，专家团队为患者制定了个性化的诊疗方案和针对性的处理措施，首先是麻醉关。该患者70岁的高龄，颈部的大包块使气管受压移位，加之本身有基础性疾病如高血压、脑梗等，如何使她在麻醉期间的安全得到充分的保障，麻醉科为此进行充分的术前访视、评估，以及针对这类型的困难气道的麻醉及管理做好充分的麻醉诱导、气管插管、麻醉维持及麻醉复苏等方面准备；同时，考虑到肿块巨大，且大部分坠入纵膈，假若术中从颈部切口入路无法将肿瘤完整切除，那么就需要胸外科团队立即同台辅助，进行正中开胸打开纵膈或纵隔镜下辅助以切除胸骨后的肿瘤。在麻醉科、胸外科及核医学科强劲的保驾护航下，张强主任凭借丰富的手术经验，带领团队对患者颈部包块进行精准切除，同时完好保留了周围重要的组织结构，术中出血少，术后麻醉恢复快，目前患者已顺利出院。
团队介绍
甲状腺专业组简介
甲状腺专业组源于贵州医科大学附属医院甲状腺专业组，在甲状腺疾病和颈部肿瘤的外科治疗方面形成鲜明的特点及优势，术后并发症少，治愈率高，深受广大患者赞誉，在甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤以及肾衰继发甲状旁腺功能亢进的外科治疗方面处于全省领先水平，每年手术达600例以上。
专家介绍
张 强
●副主任医师
●甲状腺专业组副主任
●中国康复医学会健康管理专业委员会委员
2009年毕业于遵义医科大学，毕业至今于贵州医科大学附属肿瘤医院从事甲状腺外科工作。
2016年于暨南大学附属第一医院进修学习普通外科腹腔镜外科手术(甲状腺腔镜手术)。
2017年参加遵义医学院附属医院第一期甲状腺细针穿刺培训班。
2023年西部地区甲状腺手术决赛“菁英杯”三等奖。
擅长甲状腺、甲状旁腺以及颈部疾病的外科诊疗。
甲状腺专业组诊疗项目
1、甲状腺肿瘤性疾病的诊断、治疗、规范手术、术后治疗的随访指导；
2、注重功能保护的甲状腺肿瘤外科治疗；
3、不规范甲状腺癌和甲状腺肿瘤术后复发转移癌的再次手术治疗；
4、针对甲状腺癌颈部转移治疗的最大程度保留颈部功能的颈部淋巴结清扫术；
5、形成结节的甲状腺炎和甲状腺机能亢进的外科治疗；
6、原发性甲状旁腺肿瘤以及肾衰继发甲状旁腺功能亢进患者的外科治疗；
7、对甲状腺癌术后或甲状旁腺术后引起的重症甲旁减患者行同种异体甲状旁腺移植手术；
8、以及其他头颈部良恶性肿物的外科综合治疗。
挂号指南
1.微信搜索“贵州医科大学附属肿瘤医院患者端”进入小程序；
2.已有“就诊人”直接点击“预约挂号”；
3.无“就诊人”点击“我的”，然后“添加就诊人”；
填写正确的“姓名”，“证件号码”及“手机号”后点击“下一步”
显示添加成功
返回首页后再点击“预约挂号”
4. 在挂号界面找到“外科”，“甲状腺外科门诊”，即可选择就诊医师、就诊时间，同时可查询医师坐诊时间。
甲状腺外科门诊医师坐诊时间表（可点击放大查看）
（可点击放大查看）注：周一至周五全天门诊，周六上午半天（具体坐诊医师见小程序），周六下午、周日不接诊。遇急可致电咨询：0851-86513191（甲乳外科）
来源：甲乳外科 陈忠信
