国庆我在岗丨遵医附院心脏大血管外科国庆假期完成两台急诊主动脉夹层手术

国庆佳节，举国欢庆。当大多数人沉浸在节日的轻松氛围中时，遵医附院心脏大血管外科的医护人员始终坚守一线、随时待命“不打烊”，成功完成两台急诊主动脉夹层手术，用责任与担当守护患者生命安全。

9月30日傍晚，一名53岁男性患者因“突发下腹部疼痛9+小时”由外院紧急转入遵医附院。入院后急诊超声提示：A型主动脉夹层，主动脉瓣中重度反流，病情极其凶险。心脏大血管外科主任刘达兴带领黄圣博等医师组成的诊疗团队迅速评估病情，启动急诊手术流程，为患者实施“升主动脉部分切除伴人工血管置换术+主动脉根部成形+全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术（孙氏手术）”。术中见升主动脉壁间血肿形成，内膜破口累及窦部。团队精细操作，逐一完成根部成形、弓部置换及分支血管吻合，彻底消除破裂隐患。手术历时数小时，总转流150分钟，升主动脉阻断113分钟。术后，患者平安转入心脏大血管外科重症监护病房，目前恢复良好。

10月2日下午，又一名52岁男性患者因“胸痛3+天，加重2+小时”急诊入院。患者有10余年高血压病史，CT提示升主动脉夹层、心包积血，考虑有破裂先兆，随时可能危及生命。张登沈主任医师、黄德荣副主任医师带领的诊疗团队迅速集结，制定救治方案，为患者实施“升主动脉部分切除伴人工血管置换术+根部成形术”。术中证实升主动脉夹层累及无冠窦及右冠窦，可见两处破口。团队采用“外膜内翻法”行根部成形，并以人工血管完成升主动脉置换，手术顺利完成。总转流164分钟，阻断106分钟，患者术后安全返回病房，目前恢复良好。

两台急诊手术的成功，离不开全科室的随时待命与全院多学科协作的高效联动。从急诊接诊、影像评估，到麻醉支持、体外循环、输血保障、术后重症监护，每一个环节都无缝衔接、环环相扣。心脏大血管外科与急诊科、影像科、超声科、检验科、麻醉科、手术室、输血科等多学科团队通力协作，为患者筑起了一道坚实的生命守护防线。

国庆我在岗，守护“不打烊”。整个国庆假期，心脏大血管外科共完成急会诊28人次，收治患者16人。作为贵州省临床重点专科“942”攀峰计划建设单位、贵州省卫生健康委西南地区有影响力的重点优势学科培育建设单位，科室始终用精湛的医术和暖心的服务，守护着每一位患者“心”的健康。

来源：遵义医科大学附属医院心脏大血管外科张令涛供稿