它是“红颜杀手”，死亡率位居第一，然而早期却非常“沉默”！做好这些，早防早治！

卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%~95%为原发性癌，另外5%~10%为其它部位原发但癌转移到卵巢，其死亡率超过宫颈癌及子宫内膜癌，高居妇科癌症首位！由于卵巢癌早期症状不明显，就诊时60%~70%的患者已是晚期，目前仍是严重威胁妇女健康的最大疾患。“卵巢癌虽然善于伪装，但如果平时细心观察身体的一些细微变化，还是能够提前察觉到，做到早防早治。”贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科二病区副主任、杨英捷专家劳模创新工作室成员姚世惠说。

姚世惠副主任介绍，正常的卵巢仅比大拇指稍大一些，重量只有5~6g，内部由发育的卵泡、黄体、疏松的结缔组织及丰富的血管、神经组成。但卵巢癌的可怕之处就在于，卵巢像“大家闺秀”一样藏于盆腔深处，医生无法从腹部触摸到卵巢判断其病变，且卵巢癌可以发生于任何年龄段。由于盆腔内空间大，卵巢恶性肿瘤在早期生长过程中没有明显症状，要等到肿瘤长到很大，出现症状时才易被发现，但此时癌细胞往往已经在盆腹腔内广泛转移了。

卵巢癌容易盯上哪些人群

1.抽烟喝酒。

烟中的有害物质会引起卵巢早衰，甚至诱发癌变，吸烟越凶，风险越高，而且还会降低患病女性的生存率，女性烟民卵巢癌发病率比不吸烟女性高1倍。酒精早已被世卫组织列为一类致癌物，喝酒会对DNA造成永久性损伤，引起癌变。

2.长期高脂饮食、肥胖。

据相关数据显示，高脂饮食是诱发卵巢癌的间接危险因素。

3.经常熬夜、情绪不稳定。

熬夜导致内分泌失调，降低身体抵抗力，分泌激素的卵巢深受其害，还会让肿瘤有机可乘。另外情绪调控也非常重要，爱生气，脾气暴躁也容易增加卵巢癌风险。

4.激素类药物滥用。

自行使用激素类药物，一些资质不全的美容院，会把“卵巢保养”项目吹得天花乱坠。但是卵巢的位置在身体深处，体表根本就摸不到，又怎么会有效果呢？一顿猛按，还会有卵巢破裂的风险。

此外，有的女性朋友为了保养，还喜欢自行内服“保健品”和精油按摩进行“保养”，殊不知，一些来历不明的“保健品”和“精油”“护肤品”内都可能添加雌激素，虽让你一时容光焕发，殊不知却埋下了健康的安全隐患。

姚世惠副主任分析，卵巢癌可以发生于任何年龄，但这几类人群是卵巢癌的“高危人群”，尤其要重视。

1.有家族遗传史的人。

研究表明，如果一名女性的一级亲属（如母亲、姐妹）或二级亲属（如姑姑、姨妈）患有卵巢癌，那么这位女性患卵巢癌的风险就会大大增加，这种风险与BRCA1/2基因突变有关。

2.从未生育或不育。

未生产、不育、初潮早（12岁前月经初潮）、绝经晚（52岁后绝经）、卵巢被过度刺激排卵等因素，都会因为持续排卵而增加卵巢癌的风险。

3.糖尿病患者。

有研究发现，糖尿病可使卵巢癌发病风险增高约1.32倍，其中1型糖尿病患者风险最大。

卵巢癌虽然早期不易被察觉，但平时还是有一些临床表现。

1.腹胀、腹痛、胃口差。这个症状最常见，进食不多，但仍有饱胀感，没有食欲，时不时就感到腹胀，且经消化科医生久治不愈时，一定要引起高度重视。因为肿瘤侵犯周围组织或压迫时，会出现腹痛、腰痛或下肢疼痛，如果压迫盆腔静脉还会出现下肢水肿。

2.腹围增大、消瘦。人在短时间内瘦了，但是肚子却越来越大，这样的反常并不是肚子上长肉了，而是腹腔内的肿瘤已经产生大量腹水，肚子里一包水，胀得吃不下饭，所以人越来越瘦。

3.月经不调。功能性卵巢肿瘤分泌的性激素，容易导致青春期前性早熟或男性化，出现月经不调、阴道不规则出血、绝经后阴道流血。

4.腹部包块。当卵巢肿瘤生长到一定大小，就能通过腹部触摸到肿块。肚子大了多摸一摸，如果是软的就不用担心，但如果摸到球形且稍硬的包块，一定要尽快就医。

5.体检异常。体检时发现血清CA125异常升高，经阴道超声检查发现可疑卵巢肿瘤，这时一定要尽快就诊妇科咨询医生。

早防早治需做到

1.定期进行妇科检查。

B超可以看到卵巢的情况，查看是否有包块。也可以抽血化验肿瘤标记物，其中卵巢癌的特异性标记物为CA125、HE4，如果这两项指标提示异常，就需要进一步就医。

2.服用短效避孕药。

许多女性朋友一听到避孕药，就觉得副作用大，伤害身体。其实服用短效避孕药的作用在于，由于排卵被抑制了，卵巢能够有一个“休养生息”的机会，从而减少罹患卵巢癌风险。但在服药前一定要咨询医生，在医生的指导下规范用药，切勿自行服药，因为不是每个人都适合服用。

3.生育。

生育过的女性比未生育的女性患卵巢癌的风险要低，也可以这么说，生育次数越多，患卵巢癌的风险就越低。

4.母乳喂养。

母乳喂养超过1年的女性，其患卵巢癌的风险会降低30％以上，且母乳喂养的总持续时间越长，风险降低的幅度就越大。

姚世惠副主任表示，一旦确诊也不要过于悲观，目前的治疗原则以手术为主，辅以化疗、靶向治疗、放疗等综合治疗，随着医学不断进步，已经显著降低卵巢癌的复发率，大大提高了卵巢癌患者的生存率。

贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科

妇瘤外科专业从事各种恶、良性妇科肿瘤的手术、化疗及综合治疗，还开展妇女保健、生理、急诊及各种妇科疾病的诊治。科室始终坚持恶性肿瘤规范化诊断和多学科综合治疗的理念，注重学科建设与人才培养，不断更新完善妇科恶、良性肿瘤诊疗的规范和质量控制体系，以确保诊疗的安全、质量、疗效不断提升患者就医体验。

诊疗项目：

1、开展各种妇科恶性肿瘤的规范化手术（经腹/腹腔镜下广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术）；

2、疑难、困难和高难度的肿瘤手术；

3、复发妇科恶性肿瘤的肿瘤细胞减灭术、前盆、后盆及全盆切除与重建；

4、卵巢癌超根治手术（为达R0的胸、腹腔等多器官切除）；

5、宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的保留生育能力的手术；

6、外阴癌根治术（开放/腹腔镜下淋巴切除术+带血管蒂的股外侧皮瓣转移外阴成型术）；

7、高精度控温的持续循环腹腔热灌注化疗（HIPEC）；

8、CIN的分级、分层和分时段管理；

9、妇科恶、良性肿瘤手术或治疗后的中西医结合治疗；

10、人工绝经后，绝经期症状的干预和管理；

11、其他如妇科常规的宫腹腔镜检查及手术、良性肿瘤的经腹/腹腔镜、单孔腹腔镜、悬吊免气腹腹腔镜等的手术，宫颈LEEP刀、冷刀环切术，两性畸形经阴/腹腔镜下的阴道成形术、子宫异常出血、宫颈HPV感染和妇科感染性疾病的诊疗；

12、各类妇科恶性、良性疾病的中医诊疗，尤其在江苏省中医院专家的支持下，开展肿瘤治疗后的康复、月经病、不孕等中医诊疗。

诊疗设备：

科室先进的医疗设备，可为妇科肿瘤、妇科疾病遵循规范化、个体化、人性化原则、多学科合理综合诊疗提供保障。如高清荧光腹腔镜、宫腔镜、百克钳、氩气刀、水刀、腹腔热灌注、阴道镜、LEEP刀等。

杨 英 捷 

妇产科学/妇科肿瘤学专家

主任医师，教授，博士，博士生导师。贵州医科大学附属肿瘤医院副院长、妇瘤外科主任。

●贵州省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员

●贵州省医学会妇科肿瘤学分会第一、二届主任委员

●中国抗癌协会卵巢癌专业委员会常委

●中国临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会委员

●中华医学会妇科肿瘤学分会第三、四、五届委员

●中国医药教育协会理事、宫颈健康教育委员会副主任委员、妇科肿瘤教育委员会常委

●中国医疗保健国际交流促进会-妇产科分会常委、生殖感染与微生态分会常委

从事妇产科临床、教学、科研工作近40多年。在妇科肿瘤的诊断、疑难手术、化疗及多学科综合治疗、生殖道感染微生态等领域有较丰富临床经验，擅长妇科肿瘤的诊断、疑难手术、化疗及综合治疗，对妇科腹腔镜、宫腔镜和阴道镜在妇科肿瘤、不孕症和宫颈病变上的应用有丰富的经验和娴熟的技术。担任《贵州医科大学学报》《贵州医药》《中华实验和临床病毒学杂志》《美国临床肿瘤学会杂志（JCO中文版）-妇科肿瘤专刊》编委。

何 丽 萍 

妇瘤外科专家

主任医师，贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科副主任。

●贵州省医学会妇科肿瘤学分会常委、委员

●贵州省医学会妇产科学分会委员

●贵州省农村妇女宫颈癌筛查督导专家组成员

●阴道镜质控专家组成员

擅长妇科肿瘤的诊断，手术、化疗及综合治疗等；常规开展经腹和腹腔镜宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌的规范手术及肿瘤复发的疑难、复杂手术。对妇科腹腔镜、宫腔镜、阴道镜在妇科肿瘤、不孕症、宫颈病变的诊治有丰富经验。

柏 家 英 

妇瘤外科专家

硕士，副主任医师，贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科副主任。

●贵州省医学会妇科肿瘤学分会常委

●中国老年保健协会妇科肿瘤专业委员会委员

●中国优生优育协会妇产专业委员会委员

●中国抗癌协会会员

擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的规范化手术治疗。在传统宫腹腔镜手术、妇科肿瘤及妇产科常见病的规范化治疗、经脐单孔腹腔镜治疗妇科良恶性疾病、免气腹悬吊式腹腔镜等方面经验丰富。

姚 世 惠

妇瘤外科专家

副主任医师，贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科二病区副主任。

●贵州省抗癌协会妇科分会委员

●贵州省妇科肿瘤学分会青年委员

●贵阳市医疗保障管理服务专家

擅长妇科肿瘤微创（多孔腹腔镜、单孔腹腔镜）手术，疑难、困难和高难度的肿瘤开腹手术及外阴肿块广泛切除，尤其对妇科恶性肿瘤，如卵巢癌、宫颈癌、内膜癌等肿瘤的规范化手术治疗、化疗及术后靶向药物维持治疗、免疫治疗有丰富的诊疗经验；对晚期卵巢癌超根治手术、早期恶性肿瘤保留生育功能手术有（如宫颈广泛切除）临床经验丰富。