职工基本医疗保险普通门(急)诊享受什么报销待遇?

百姓就业 | 2025-12-06 12:54

职工基本医疗保险普通门(急)诊享受什么报销待遇?

参保人到医保定点医疗机构普通门(急)诊就诊,使用个人参保凭证刷卡(码)直接结算。每年在门诊就医的医疗费用达到150元起付标准以上,就可以启动医保统筹基金报销,一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构政策范围内支付比例分别为70%、60%、50%左右(退休人员在此基础上再提高5%),每年度可报销2000元。我省职工基本医疗保险目前为市(州)级统筹,各统筹地区报销比例略有差异,详情可咨询各市(州)医保经办机构。