【《育言·你好，未来视界》贵阳爱尔眼科医院系列节目】高考后“摘镜热”，避免近视成为逐梦路上的“拦路虎”
高考结束迎来“摘镜热”，大量近视考生扎堆做近视手术，希望借此打破专业填报限制，避免近视成为逐梦路上的“拦路虎”，但是究竟该选择哪种手术方式更适合自己？
《育言·你好，未来视界》系列节目由贵阳爱尔眼科医院特约赞助策划播出的，本期节目贵阳爱尔眼科医院屈光科副主任廖进军，为您答疑解惑。
Q：近视手术有哪些类型？各有什么优缺点？
A：分为激光类手术和晶体植入手术。激光类手术是通过改变角膜曲率形态，用激光照射在黑眼珠表面改变形态，然后调节内部的焦距。这个手术较多人选择，一般五六分钟就可以完成。而晶体植入手术的适应范围会比激光适应范围更宽，一般激光手术主要解决800度以内的近视，而晶体类手术可以从50度到1800度，而且成像的视觉质量会更高，恢复也会更快。但是晶体植入手术也有不足的地方，晶体大部分还是国外生产，国内没有生产基地。一般患者检查完数据适合做晶体之后，需要到仓库查是否有合适的晶体，等待时间在一个月到三个月之间。但现在贵阳爱尔眼科医院今年是贵州省第一家建立了晶体库的专业医院，只要有条件适合的晶体，第二天就能安排手术，大大地缩短了等待周期。但是具体选择哪种手术方式也要具体分析，有一些院校的专业规定，只能做激光类手术。要根据患者眼部的条件与以及生活、工作的需求，来制定最佳的方案。
Q：近视手术的安全性是否有保障？
A：远期的安全性，后期的稳定性，都是很多家长或患者所顾虑的问题。我们首先要看患者的眼部情况是否适合手术，虽然现在手术的方案越来越丰富，精准度、安全性越来越高，但它还是有一个适应的范围，所以还是要判断患者是否能做手术。
首先，患者的近视度数在近1~2年内要比较稳定，如果你长时间处于一个疲劳用眼状态，你的度数在不断地变化，那手术后期也会发生改变，每年最好不要超过75度以上的变化。其次，要做术前的全面的检查，每一项数据都要达到标准，进行综合的分析后才能实施手术。因此，近视手术要选择专业的机构，让有经验的医生判断眼部数据，再让手术经验丰富的医生来实施手术，就会达到一个更安全的状态。
现在激光手术大概有近40年的历程，每年都有上百万的患者来接受手术，爱尔集团全国有将近800家的连锁机构，目前临床经验得到了非常丰富的提升，因此在这样的条件下，只要通过了术前检查，就可以放心地去完成手术。
Q：长期戴隐形眼镜还能做手术吗？
A：隐形眼镜是生活当中接触得比较多的一种工具，但是长期佩戴对眼睛的伤害很大。我们的眼球表面称为角膜，它80%的养分氧气是从空气当中直接交换的，如果戴上隐形眼镜，就会阻断空气当中氧气的交换，长时间会导致眼睛缺氧，频繁眨眼还会对角膜造成磨损。一般从眼科医生的角度出发，普通的隐形眼镜偶尔戴一下可以，但是不要作为常规的使用。角膜长时间受到磨损之后，形态和厚度会发生改变，这会影响到激光手术的进行。
一般如果长时间佩戴隐形眼镜的人需要进行手速，如果连续戴了两三年以上的隐形眼镜，做手术前至少至少停戴1~2周，如果5~10年以上，至少要停2~3周以上。等隐形眼镜脱离眼睛之后，让眼睛得到恢复，如果厚度和形态都在允许的范围内，仍然是可以进行手术的。如果角膜长时间磨损不能达到激光手术的安全标准，还可以选择晶体植入手术，因为晶体手术不在我们的眼睛表面来完成，而是在眼球内部放置人工晶体，晶体植入也是一个非常好的选择。
Q：近视手术的疼痛感是否能够承受？
A：完全可以接受。手术开始前点两滴麻药在眼睛上就完全可以起到麻醉的作用，而且手术时间很短，这个过程完全能够接受。整个手术过程当中，我们的手术医生会每一步都会耐心地指导你怎么去配合，你将会面临什么样的感受，放松了情绪手术就能够很快完成。一般做完手术大概20~30分钟以后，麻药会慢慢地减退，这个时候我们的眼睛有一些细微的伤口，会有轻微的异物感，有点畏光，不想睁眼睛，大概3~4个小时以后，这种感受就会慢慢地减轻。基本上过了30个小时以后，正常生活就没有问题了，只是清晰度还有一个逐渐恢复的过程，基本上第二天就能达到80%以上的视力恢复。
Q：做了近视手术之后是否会反弹？
A：眼睛形成近视和现在社会的发展密切相关，如今90%以上的工作是离不开近距离工作的，过度的疲劳用眼肯定会导致眼球内部结构的改变，近视就容易发生变化和增长。做手术的目的就是让你脱离眼镜的束缚，让你更轻松地看东西、学习、工作。如果过度用眼，无论是否手术，眼睛还是会继续形成新的近视度数。手术后如果合理用眼，保护得当，眼球内部不发生改变，近视手术是终身受益的。
Q：做了近视手术后是否还能进行运动？
A：近视手术是在角膜的表面来完成的，它不影响工作、生活、运动。一般今天做完手术之后，1~2天正常的跑步锻炼或者女生做瑜伽都是没问题的，但是伤口它需要一个逐渐稳定和修复的过程，所以一般建议一个月以内不要参加容易撞击眼睛的运动，一个月以后正常的运动不受影响。
有一类患者，无论做不做近视手术都不建议做剧烈运动，那就是高度近视患者。600度以上我们称为高度近视，这种高度近视患者的眼球内部由于改变结构过大，视网膜会变得比较松软，结构不是很稳定，如果受到猛烈的撞击或者高速的运转，视网膜容易出现一些病变，比如视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜出血，甚至视网膜脱离，都会导致严重的视力影响。
Q：近视不戴眼镜也不干预，是可取的吗？
A：不要等到眼睛真正出现了问题，再去解决。一般提倡早期发现早期预防，因为近视是不可逆转的状态，所以我们现在比较强调的从小就要做视力筛查。有条件话，3~4岁开始做视力筛查，最好到专业的机构进行专业的检查，由医生来给你做综合性的判断。另外，建议每年常规做一个眼部检查，由医生给你做出专业性的建议。
Q：暑假保护眼睛的建议有哪些。
A：到了毕业季，孩子们在经历了漫长辛苦的学习后，都想放松一下，所以用眼的要求上就会比较放松。其实无论你处于一个什么状态，保护眼睛还是非常重要的，不要放任自流，也不要过度去使用。平时要有一个合适的阅读光线和合理正确的书写姿势。其次，学会间歇性用眼，建议每30分钟眺望远处，让我们眼部肌肉得到放松，改善眼球内部的紧张状态。最后就是多参加户外活动，每天如果能够保证2~3个小时的户外活动，眼部肌肉也会得到很好的放松，近视形成的机会或者发展的速度就会大大减小。
