贵州省人民医院建成靶向Aβ单抗治疗阿尔茨海默病全流程服务体系

近日，贵州省人民医院神经内科搭建起靶向Aβ单克隆抗体治疗阿尔茨海默病完整全流程服务体系，成为省内可规范化开展该项疾病修饰治疗的专病中心，让贵州早期阿尔茨海默病患者不必远赴外地，在家门口就能获得标准化、闭环式的靶向诊疗服务。

不同于普通临床用药，靶向Aβ单克隆抗体治疗对疾病精准甄别、适应症把控、影像评估、风险防控、长期随访有着极高的专科门槛。依托神经内科成熟的认知障碍亚专业团队，省医打造从“筛查——评估——输注监护——风险监测——长期慢病管理”的闭环服务链条。

在前置筛查诊断环节，科室通过专科问诊查体、认知量表测评、脑部影像学检查、脑脊液、Aβ PET生物标志物检测等多维度手段，精准完成疾病确诊与病情分期，严格筛选适宜接受靶向治疗的患者，兼顾治疗获益与用药安全。药物输注全部在院内专科监护下开展，全程严密监测生命体征与输注相关不良反应。针对该疗法重点关注的淀粉样蛋白相关影像异常（ARIA）风险，科室还建立了标准化定期复查机制，借助脑部影像、认知功能复评，做到风险早识别、早处置。

考虑到阿尔茨海默病属于进展性慢病，科室为患者建立专属健康档案，在药物靶向治疗之外，配套认知训练、生活方式干预、家庭照护指导、多周期随访等综合服务，为患者提供长期个体化全周期健康管理。

科室负责人介绍，“阿尔茨海默病是老年群体高发的认知障碍疾病，脑内β淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积是该病核心病理特征。过去数十年，国内针对阿尔茨海默病的临床手段多以对症缓解记忆减退等症状为主，无法阻断、延缓疾病病理进程。随着神经认知医学不断发展，靶向Aβ单克隆抗体治疗实现诊疗模式突破，可特异性清除脑内Aβ淀粉样斑块，从病理源头延缓认知衰退，成为早期阿尔茨海默病重要干预手段，推动疾病治疗从‘对症改善症状’迈入‘干预疾病进程’的新阶段。”

据了解，省医神经内科认知障碍亚专业组长期深耕阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、血管性痴呆等各类痴呆类疾病的诊疗工作。科室在今年9月完成第一例靶向Aβ单抗阿尔茨海默病治疗。

若出现以下症状之一，建议尽早到认知障碍专科门诊（记忆门诊）就诊：

1.记不起近期经历的事件和情景。

2.反复询问同一问题或反复复述同一件事情。

3.东西经常放错地方，找不到自己放置的东西。

4.容易弄错时间，在熟悉的环境中容易迷路。

5.言语表达或者语言理解变得吃力。

6.处理熟悉的事情变得困难。

7.判断力下降，容易上当受骗。

8.脾气变得急躁，性格变得敏感多疑。

9.习惯发生改变，做事的主动性下降，兴趣减退，不爱出门，不愿社交。

10.情绪经常波动，容易焦虑不安或郁郁寡欢，出现不真实的想法和异常行为，总认为他人对自己不利。