从“金属封堵”到“自体愈合”！遵义市第一人民医院成功开展可降解ASD封堵术

近日，遵义市第一人民医院心脏中心介入团队成功为两名未成年患者实施生物可降解房间隔缺损（ASD）封堵术。手术微创高效，两名患者术后恢复情况良好，心脏结构与血流功能恢复正常，现已顺利出院。该手术的成功开展，标志着该院在先心病微创治疗领域，完成从“永久植入”向“介入修复、自体愈合、体内无残留”的技术转型。

据了解，两名患者分别为17 岁、15 岁，经心脏彩超检查确诊患有房间隔缺损，入住遵义市第一人民医院凤凰院区心血管内科。医院心血管内科学科带头人姜黔峰教授、曹波副主任医师团队，对两名患者开展全面评估，并组织多学科会诊，结合患者年龄、心脏解剖结构以及实际健康需求，最终确定采用生物可降解封堵器开展微创介入手术。

房间隔缺损属于临床较为常见的先天性心脏病。由于心房间隔存在先天缺损，会造成心内血液异常分流，患者可能出现胸闷、乏力、心律不齐、肺动脉高压、心功能减退等一系列问题。传统治疗多采用镍钛合金金属封堵器，虽能够实现缺损闭合，但金属材料会永久留存于患者体内，存在远期并发症发生风险，还会对后续影像学检查造成一定限制，给患者带来长期的健康隐患与心理负担。

本次手术所使用的生物可降解封堵器，采用新型医用高分子材料制作，生物相容性良好。它仅作为心脏修复过程中的临时支架，在影像设备精准引导下，通过微创路径完成植入，无需开胸，也不用建立体外循环。封堵器植入后可对缺损部位起到支撑作用，引导患者自身心肌内皮细胞生长覆盖缺损位置，完成组织修复。待心脏缺损部位依靠自身组织实现愈合后，封堵器会在 1 至 2 年时间内逐步降解为水和二氧化碳，经由人体正常代谢排出体外，真正做到体内无残留的生理性愈合，规避金属封堵器带来的各类长期影响。

整台手术进展顺利，术中出血量少。术后，医院医护团队为两名患者制定精细化监护及康复方案，持续密切监测生命体征，患者没有出现不适症状。出院前复查心脏彩超显示，患者缺损部位闭合完整，血流动力学、心功能各项指标均恢复正常，符合出院条件。

此次生物可降解房间隔缺损封堵术的顺利落地，进一步丰富了遵义市第一人民医院结构性心脏病微创治疗的技术手段，也为先心病患者带来全新的治疗方案。下一步，医院心脏中心将持续跟进心血管疾病前沿诊疗技术，不断完善微创诊疗体系，为广大患者提供更加安全的医疗服务。

（来源：遵义市第一人民医院）