1岁患儿双侧支气管被板栗堵塞，贵州医生凌晨紧急手术成功施救

气道、支气管异物，是藏在孩子身边的致命性急症，双侧异物更为致命，它可能发生在进食时的一次跑跳，也可能是一声哭闹。对于幼童，一颗花生、一块板栗，都可能变成阻断呼吸的 “致命隐患”。

凌晨5点，城市尚在酣睡，上海儿童医学中心贵州医院却在争分夺秒地展开一场与死神的赛跑。一岁多的年年（化名）被家中老人送到医院时，已经口唇青紫、呼吸困难，处于极度缺氧状态。急诊肺部CT检查结果更是触目惊心：双侧主支气管内高密度异物影，气道几乎完全梗阻。

“双侧支气管异物比较罕见，大概只有5%的概率。”从家中赶回医院的主治医生陈丽说。

此时，距离气道被异物阻塞已长达8小时。若不尽快处置，年年随时可能因长时间缺氧导致不可逆的脑损伤，甚至心跳骤停。

然而，年年的父母因故未能到场，无法现场签署手术知情同意书。

生命不容等待。儿童呼吸内镜团队完成病情评估后，陈丽立即向医务处报备，申请启动紧急医疗程序。秉持“生命至上”的原则，医务处当即批复：打破常规，特事特办！

经患儿父母远程授权，由爷爷代为签署术前知情同意书。

凌晨5点，手术正式开始。

内镜进入气道，手术的难点随之显现：呛入气道的板栗碎块，在痰液浸泡下吸水膨胀，加上本身淀粉含量高，质地粘稠，钳取难度大大增加。

凭借丰富的临床经验，稳准的手法，陈丽借助支气管镜精准定位，操控篮型异物钳，小心翼翼地把板栗碎块一块块取出。

当最后一块异物被清理干净，年年青紫的口唇转为红润，血氧饱和度迅速回升至正常范围，呼吸困难明显缓解。

术后经过住院观察治疗，年年生命体征平稳，现已顺利康复出院。

陈丽提醒广大家长：3岁以下幼儿严禁食用花生、瓜子、板栗等坚果类食品。给孩子喂食时，应避免逗笑、哭闹或跑跳。一旦发生呛咳、呼吸困难，应立即采用海姆立克急救法，并立即送往具备儿童支气管镜技术的医院就诊。

通讯员：刘婷婷 张云峰