【领读者】漫谈疾病——江蕾微：脱发自救指南（下）

书籍点亮生活

让《领读者》带我们到达最远的地方

像一艘船，如一匹马

穿越时空，跨越山河

读书，读人，读世界

V-FM106.2贵州都市广播

联合贵州省人民医院

特别策划《领读者》之“漫谈疾病”系列

本期主题：脱发自救指南

在生命的长河里，人类总是与疾病擦肩而过；有时也短兵相接，甚至如影随形。走近它，了解它，战胜它......

在疫情之中，在疫情之后，让我们重新认识疾病。

17位医生，34堂健康课，告诉我们如何与疾病相处？

本期领读者：江蕾微 贵州省人民医院皮肤科副主任医师、医学博士

本期书籍：《头等大事，脱发青年自救指南》

江蕾微，贵州省人民医院皮肤科副主任医师，医学博士，毕业于中国医科大学。现为贵州省微创美容分会委员。曾获国家留学基金委“人才培养特别项目”，赴美国Tulane大学从事皮肤病研究工作一年。主持并参与多项国家级，省厅院级课题，并多次参加国际、国内学术交流活动。从事皮肤性病专业及医学光电美容方面数十年，在脱发，色素性皮肤病，激光美容，面部年轻化等方面有专长。

脱发已经成为困扰当代年轻人一大问题，现今，我国有超过2.5亿人有脱发问题。2016《拯救脱发趣味白皮书》显示，在阿里平台购买植发、护发用品人群中，90后占了36.1%，也就是说脱发群体年龄正在下沉！90后脱发人群即将超越主流人群，登上历史舞台。

《头等大事：脱发青年自救指南》一书介绍了脱发问题越来越年轻化的整体趋势；哪些行为可以导致脱发提前发生；改善脱发的药物和疗法以及改善脱发的毛发移植技术；并且从专业角度介绍了在生活习惯上如何预防脱发。

还不赶紧收下这份自救指南，解决你的“头等大事”吧！

导致脱发的原因有很多，遗传因素、生活习惯、身体的健康状态、体质等等都可能导致脱发。只有找到每个人脱发的原因，才可以有效地“防脱战脱”。

正常的新陈代谢

脱发分为生理性脱发和病理性脱发，如果每天脱发在100根以内，那就是生理性脱发，头发生长原本就有一个生长与衰老的周期，自然生理性的脱发每天都在发生，所以不必太担心。

内分泌因素

精神压力过大、情绪低落、不规律的作息、过度疲劳等会造成激素分泌的紊乱，从而导致内分泌失调。而毛发的生长受多种内分泌激素的影响，所以发生内分泌异常时会引起脱发疾病。

病理性脱发

常见的病理性脱发主要有脂溢性脱发和斑秃。脂溢性脱发表现主要为头皮油脂分泌过多，头发易产生异味，经常伴有很多头皮屑等，其原因多是由于遗传或者精神压力过大造成的；斑秃是一种突然发生的局限性脱发，患处皮肤正常，呈斑块脱发，可持续数月或数年，多数能再生，斑秃与自身免疫、遗传、情绪应激和内分泌有关。

营养性因素

营养性脱发主要是指在生活中，由于饮食上的不注意使得人体所需的某些营养元素没有达到一定标准而引起的脱发现象。这里又有两个极端:一是营养不良，比如因偏食而导致水果蔬菜摄入不足，形成脱发；另一个是因营养过剩而导致的肉类摄入过多，主食摄入较少，长此以往会使头发长期处于油性环境，掉发加剧。总之不管是营养不良还是过剩，营养不均衡就是营养性脱发的重要原因。

物理性因素

“头发掉了一根又一根，心碎了一声又一声。”物理性脱发是由于空气污染、阳光暴晒、高温、放射性辐射、机械性摩擦刺激等物理原因而导致的脱发。

了解脱发的原因后，我们才能有针对性地解决脱发问题，脱发并不是随便换几款洗发水，或者买一款生发剂就能解决的。

脱发门诊就诊常见脱发疾病类型：

1、雄激素源性脱发AGA；又称脂溢性脱发或早秃，也叫男性型秃发，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。我国男性的患病率为21.3％，女性患病率为6.0％，总患病人数约2亿；男性主要临床表现为前额发际后移/头顶部毛发进行性减少和变细，最终使头皮外露；女性主要表现为头顶毛发进行性减少和变细，少部分表现为弥漫性头发变稀，一般发际线不后移；日常常伴症状有头皮出油较多、发质较差、部分有头屑、部分伴有头皮炎症如头痒发红等。

2、斑秃-AA；突然发生斑状脱发，脱发区大小不等，类圆形，边界清楚。分为进展期，稳定期，恢复期。发病机制属于多基因遗传与环境因素的一种器官特异性自身免疫病，精神应激因素诱导发生。斑秃一定要尽早、有效治疗。

3、休止期脱发（产后脱发、压力因素脱发等）：（生长期毛囊：85%-90%，休止期15%-10%）大量的毛囊进入提前休止期；诱因：内源性，外源性（手术，分娩，严重疾病，营养不良，药物）；反应性，自限性，有些慢性可持续多年。

4、拔毛癖：一种有意识或无意识拔头发的强迫性欲望或习惯。属于强迫症和相关疾病。儿童良性且具有自限性，成人常伴有其他精神疾病，需要心理干预。在女性中更为常见。男性拔胡须等。

4、遗传性脱发（儿童脱发）；

5、外伤性脱发（疤痕性脱发）；

6、疾病性脱发（也称为感染性脱发）；头癣，梅毒（虫蛀样脱发，头皮不规则分布的小的脱发斑）脂溢性皮炎（头皮慢性复发性浅表炎症，1-3%；临床表现：-，皮肤镜检查：毛囊周围脱，多个细树枝分支血管）；治疗：外用+口服，需要外用维持治疗。

脱发的防治

1.勤洗头。洗头的间隔最好是2~3天，洗的同时边按摩揉搓，促进头皮血液循环，并且让减少使用吹风机，让头发自然风干。

2.选择正确的洗发水。应选择对头皮刺激性小的洗发水，或者根据自己的发质进行选择，最好不要一直使用一种洗发水。

3.保证充足的睡眠，保持好心情。经常进行深呼吸，散步等放松运动。

4.健康饮食，少吃油腻食物。多吃蔬菜水果，不挑食，不偏食，加强体育锻炼。

5.不要将头发扎的过紧。过紧容易使头发毛囊受到损伤，引起掉发。

6.减少染烫。

7.不要用毛巾用力搓头发。用毛巾摩擦头发，很容易造成毛发的毛鳞片受损， 让头发越来越干枯和毛躁。洗头时，可以用毛巾轻轻按压头发。

8.病理性脱发一定要去医院检查治疗。在医生的指导下用药，这样才可以缓解病况。

总之，“快速生发，不再掉发”只是美好的愿望， 面对脱发，我们也不必太担忧，脱发也要开心哦。如果自身出现了严重的掉发情况，还是要及时就医！

本期《领读者》：漫谈疾病之脱发自救指南。

（本文部分图片转载自“太风尚”“字媒体”，如有侵权，请联系删除。）